李医生您好,您说胚胎有没有停育呢?我该怎么办?

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患者性别:26
患者年龄:女
问题描述:
1)末次月经是9月16日,10月7日同房,10月27日试纸测量一深红,一浅红,11月1日医院尿检确认怀孕.
2)11月9日,即53天,因小腹偶尔阵痛,无流血,到医院B超,检查发现妊娠囊大小1.5*1cm,宫腔中部可以卵黄囊回声,未见胚芽回声.
医生建议卧床休息一周,并打保胎药.
3)11月22日,即66天,复查,见妊娠囊回声大小3.4*1.6,可以卵黄囊,可见胎芽回声,未见胎心搏动,胚胎长1.3cm.
结论:宫内早孕未见胎心,大小相当于孕7周4天.

医生建议流产,或者3-5天内复查B超,但认为可能性小.想听听专家的建议,如果确定要流产请问主要根据是不是胚芽已经1.3cm,足够大,理应发现胎心搏动,但现在却没有,所以得出一定要流产的结论呢?判断依据主要是什么呢?
备注:患者月经一般不正常,大约周期32-35天.
我有疑问的地方是不是因为着床时间短,而未到出现胎心波动的时间点?

多谢您的帮忙,费心了
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李静静 医师 乐至县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科疾病,心脏病
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你好,这个情况有可能是因为受孕的时间不够长,还没有出现胎心,所以建议一个星期后复查B超,如果还是没有胎心搏动就没有保胎的必要了
相关问答

胚胎停育应该及时的去医院做相关的检查,明确病因对症治疗。因为是有生殖内分泌原因,是黄体功能不全,多囊卵巢原因有关系的,也会有男性的精子质量。还有子宫和卵巢功能问题,子宫大小是否有异常,异常的细菌性感染或者衣原体问题。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

造成胚胎停止发育的原因比较多,有可能是孩子的染色体发生了异常,受到病毒或者细菌的感染等,都可能会造成胚胎停止发育。偶尔一次胚胎停止发育,不要太紧张。下次怀孕之前抽血查一下优生优育4项。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

首先到医院做B超监测胚胎,血hcg测定,有助于胚胎停育的诊断。如果发现胎停育后可以先保胎1~2周观察情况,如果明确诊断,必要时要及时采用药物流产或者清宫手术的。要做好预防措施,怀孕前需要到医院做孕前检查或者医疗诊断,有家族遗传史,可以采取有效护理措施或者不怀孕。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

怀孕前应该做好孕前检查,查明上次胎停育的原因积极治疗。以防再次胎停育。另外在平时的生活中放松心情,怀孕后要少活动,多休息,远离辐射,加强营养,怀孕后要定期孕检。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

怀孕初期确诊胚胎停育,应及时进行人工流产处理。另外,引起胚胎停育的原因很多,如染色体异常,母亲服用了药物,母亲患有慢性疾病、受外界刺激引起的,可以做可视取胚,同时检查胚胎染色体和宫腔环境。术后查找难孕和流产原因,如果继往做过流产手术还得考虑抗胚胎抗体的检查。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

药流相对伤害还小,因为药流干净后不需要刮宫,人流刮宫容易损伤子宫内膜引起炎症和不孕,但是药流也有掉不净的情况,还需要刮宫。药物流产副作用较大,容易导致流产不全,还需要清宫处理,对子宫损害较大。选择无痛人流比较安全。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声