霉菌性阴道炎久治不好反复发作痛苦不堪.请问怎么样才能根治?有...

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霉菌性阴道炎久治不好反复发作痛苦不堪.请问怎么样才能根治?有看到说"阴道菌群置换"请问只有在安太吗?
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李祥文 医师 青岛华欧集团医院内科 其他
擅长:全科
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概述
正常情况下,阴道分泌物呈酸性,因而能抑制致病菌的活动、繁殖和上行,炎症一般不易出现。当阴道分泌物酸碱度发生改变,或有特殊病原体侵入时,即可引起炎症反应。 进入阴道炎专题

病因
霉菌性阴道炎为常见的阴道炎,多由白色念珠菌引起。该菌平时寄生于阴道内,当阴道内糖分增多、酸性增强时,细菌迅速繁殖引起炎症,故多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者。如长期应用抗生素,改变了阴道内微生物之间的相互抑制关系,亦可使该菌大量繁殖而引起感染。


症状
外阴瘙痒或灼痛为主要症状,急性期白带增多,呈乳凝块或豆腐渣样。


检查
检查可见阴道粘膜上有一层白色粘稠或豆腐渣样分泌物覆盖,擦净后可见粘膜充血红肿,甚至有糜烂面及表浅溃疡。取分泌物置于滴有生理盐水玻片上作镜检,可发现霉菌。多次检查皆为阴性而症状典型者,可改用培养法。疑有糖尿病者应查尿糖及血糖。

治疗
用碱性溶液如2~4%碳酸氢钠或肥皂水冲洗外阴及阴道,改变阴道酸碱度,使不利于霉菌生长。冲洗后,再用制霉菌素片剂或栓剂塞入阴道内,每次10万~20万单位,每晚一次,10~14天为一疗程,外阴再涂以3%的克霉唑软膏,效果可更好。顽固病例可口服酮康唑或克霉灵,以消灭肠道念珠菌,或外用咪康唑。
治疗中禁性交,每日更换洗净消毒之内裤。经期后复查。
相关问答

问题分析:复发性的霉菌性阴道炎可能是跟治疗的不彻底或者是本身的抵抗力免疫力下降有很大的关系。
指导建议:霉菌性阴道炎一般需要治疗三个疗程,每个疗程需要治疗10~12天左右,可以局部用药,再加上口服药物,例如克霉唑阴道片,氟康唑,伊曲康唑等后期还得需要配合一些调理阴道菌群的药物,增强阴道的抵抗力,避免霉菌性阴道炎反复发作。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

导致霉菌性阴道炎反复发作的原因有很多。
首先是患者不注意个人卫生,平时如果对阴道部位的清洁保护重视度不够,经常让病菌污染阴道就会造成霉菌性阴道炎的反复发生。平时要勤洗内裤,最好每天用洁尔阴洗液或者妇炎洁洗液对阴道进行清洗,在性生活之前和性生活之后都要对阴道进行清洗。如果丈夫患有某些性传播疾病,也要避免发生性生活。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

导致患者霉菌性阴道炎反复发作的原因有未按时用药,不注意私处卫生和饮食调节。具体情况分析如下:
患者可能是用药时没有按照医生的建议服用,导致的用药不规律。也可能是由于患者一些卫生习惯或者是饮食习惯没有控制好,经常食用辛辣刺激食物,不注意个人卫生,平时不穿棉质内裤而引起阴道内的环境发生变化,从而可导致霉菌性阴道炎反复发作。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

霉菌性阴道炎久治疗不去根主要是治疗不彻底、再次感染等因素导致的。
霉菌性阴道炎、较顽固、易复发,主要原因是治疗的不够彻底,或经过处理再暴露于霉菌而导致再感染。对于已经确诊为慢性盆腔炎患者,如果不能及时治愈,则会出现长期带菌或继发于其他疾病的情况。在霉菌性阴道炎的治疗过程中,必须注意把之前穿好的内裤放入沸水中煮,再经太阳曝晒,实现杀菌。对于已经发生过阴道炎症的妇女,可以使用抗生素药物治疗。有性生活妇女,用于霉菌性阴道炎,最好是夫妇同时服药,避免妇女在接受治疗之后,男子带着再一次的感染。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

霉菌性阴道炎反复发作可以通过外用洗剂进行清洗,同时配合口服药物治疗。另外要注意内裤进行高温消毒后,放在阳光下暴晒,并且要单独清洗,如果有性伙伴,尽量两人同时治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

真菌性阴道炎可以用中药治疗,因为真菌具有易复发的特点,所以在护理不善的情况下,可能导致反复患病。可以试试中药看看效果。但在服药期间不能有性生活,需要内衣曝晒,提高自身抵抗力,控制甜食,外阴潮湿的情况容易导致病情加重。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。