医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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沈艳军
医师
聊城市人民医院内科
三级甲等
擅长:代谢综合征(肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、痛风等)
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问题分析: 特发性血小板减少性紫癜是因免疫机制使血小板破坏增多的临床综合症,又称自身免疫性血小板减少性紫癜是较为常见的出血性疾病,也是最常见的一种血小板减少性紫癜,其特点为外周血小板减少,血小板寿命缩短,骨髓巨核细胞正常或增多,血小板更新率加速。根据临床表现、发病年龄、血小板减少的持续时间和治疗效果,分为急性型和慢性型,急性型多见于儿童,常为自限性,慢性型好发于青年女性。
意见建议:治疗原则:①血小板数>50×10^9/L ,或>30~50×10^9/L ,无症状或仅有轻微紫癜,罕见发生重度出血,常规不需要治疗,不宜用糖皮质类固醇或静脉注射大剂量丙种球蛋白;②血小板数20~30×10^9/L或<50×10^9/L,伴有明显的黏膜出血或潜在出血的危险因素(如高血压,胃溃疡等)者,有治疗指征,可用糖皮质类固醇;③血小板数<20×10^9/L,有明显黏膜出血或有严重威胁生命的出血患者应该立即住院,行重危护理,应用大剂量静脉糖皮质类固醇治疗,静脉注射大剂量丙种球蛋白和输注血小板;④经内科治疗4~6周,血小板数仍<30×10^9/L,有出血症状,可行脾切除治疗,亦根据血小板数作必要的术前准备;⑤经初步治疗(糖皮质类固醇)或脾切除后,血小板数<30×10^9/L,有活动性出血,最常推荐的治疗为静脉注射大剂量丙种球蛋白,糖皮质类固醇,副脾切除和其他适当的药物。
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秦晓洋
河南中医学院一附院妇产科
三级甲等
擅长:妇科综合
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问题分析: 特发性血小板减少性紫癜是指体内产生抗血小板表面的自身抗体,主要通过II型超敏反应而损伤血小板,导致出血性疾病。 常会导致出血,贫血等症状。
意见建议:特发性血小板减少性紫癜的治疗,一方面,主要通过糖皮质激素以及免疫抑制剂等药物治疗,严重的话,还要配合止血药物的应用,饮食方面,忌食辛辣刺激性食物以及容易导致过敏的食物,鸡肉还是可以适当进食的,要以清淡为主。
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李国顺
河北省威县人民医院内科
二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:过敏性紫癜病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等,但过敏原因往往难以确定。儿童及青少年较多见。起病前1~3周往往有上呼吸道感染史。表现为皮肤瘀点,多出现于下肢关节周围及臀部,紫癜呈对称分布、分批出现、大小不等、颜色深浅不一,可融合成片,一般在数日内逐渐消退,但可反复发作;病人可有胃肠道症状,如腹部阵发性绞痛或持续性钝痛等,可有关节疼痛;肾脏症状,如蛋白尿、血尿等。希望我的回复对你有所帮助。
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陈保国
医师
邢台崔石磊口腔诊所内科
擅长:内科肿瘤
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问题分析: 过敏性紫癜病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等,但过敏原因往往难以确定。儿童及青少年较多见。起病前1~3周往往有上呼吸道感染史。表现为皮肤瘀点,多出现于下肢关节周围及臀部,紫癜呈对称分布、分批出现、大小不等、颜色深浅不一,可融合成片,一般在数日内逐渐消退,但可反复发作;病人可有胃肠道症状,如腹部阵发性绞痛或持续性钝痛等;
意见建议:可有关节疼痛;肾脏症状,如蛋白尿、血尿等。
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马国妹
医师
河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:特发性血小板减少性紫癜的治疗,一方面,主要通过糖皮质激素以及免疫抑制剂等药物治疗,严重的话,还要配合止血药物的应用,饮食方面,忌食辛辣刺激性食物以及容易导致过敏的食物,鸡肉还是可以适当进食的,要以清淡为主。
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