腔隙性脑梗死

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
腔隙性脑梗死
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贾德哲 老赵庄镇卫生院外科 一级甲等
擅长:骨折,脑出血
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问题分析: 腔隙性脑梗死(lacunar infarction)发生于脑深穿通动脉(或其他微小动脉)的缺血性微梗死(或软化灶),经慢性愈合后所形成的不规则腔隙,是老年人的常见病,高发年龄组在60~70 岁。男性多于女性,为女性的2~6 倍。白天发病者居多,多数无明显诱因,常见于亚急性和慢性起病,症状一般于12h 至3 天达到高峰。一般症状有头晕头痛、肢体麻木、眩晕、记忆力减退、反应迟钝、抽搐、痴呆,无意识障碍,精神症状少见。
意见建议:一般症状有头晕头痛、肢体麻木、眩晕、记忆力减退、反应迟钝、抽搐、痴呆,无意识障碍,精神症状少见。主要临床体征为舌僵、说话速度减慢,语调语音变化,轻度的中枢性面瘫,偏侧肢体轻瘫或感觉障碍,部分锥体束征阳性,而共济失调者少见。
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问题分析:腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型,是在高血压、 动脉硬化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变。临床上患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。
意见建议:这种病症不好检查出来,临床诊断主要为CT或MRI检查。而多发性的腔隙性脑梗塞,可影响脑功能,导致智力进行性衰退,最后导致脑血管性痴呆。建议早期发现及时采用物理加中医治疗。
朱帅帅 山东中医药大学儿科
擅长:小儿方面疾病
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问题分析: 您好,腔隙性脑梗死发生于脑深穿通动脉(或其他微小动脉)的缺血性微梗死(或软化灶),经慢性愈合后所形成的不规则腔隙,是老年人的常见病,高发年龄组在60~70 岁。
意见建议:腔隙性梗死灶是由于血管的微小终末支阻塞而形成,一旦梗死灶形成缺乏侧支循环,在临床上预防其发生或新的腔梗灶的形成是治疗的关键。临床以抗血小板聚集和改善微循环为主要方法,卒中单元治疗是有效措施。
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黄雪青 山东中医药大学内科
擅长:大内科老年病
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问题分析: 腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊形式,它是由大脑远端细小血管堵塞引起。
意见建议:建议如有不适,请您及时就医治疗。
相关问答

由于脑细胞是不能再生的,一旦发生变性坏死,就不会愈合,也不会产生新的脑细胞,所以腔隙性脑梗死往往不能完全复原。
但是,如果采取相应的措施,可以防止腔隙性梗塞的病情恶化,也可以通过康复疗法来提高病人的身体机能,从而达到一定的恢复效果。腔隙性脑梗死是指在脑半球或脑干深处,由于血管壁的损伤,导致腔隙性脑梗死的危险因子为高血压、糖尿病、高龄。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

腔隙性梗死大多不会导致偏瘫,因为梗死部位很小,但是会出现短暂的肢体活动障碍等情况,可以进行康复治疗,针灸或者按摩。为避免二次生病或感染,一定要提高自身的免疫力,适当的多做运动,提高自身抵抗力。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

可以口服改善脑循环、脑保护的药物,完善相关检查,明确血压、血糖、血脂的变化,一定要积极的控制血压,稳定血糖,降低血脂,戒烟、戒酒,戒除不良的生活喜好,从而保护血管,减少硬化以及狭窄的程度,才能有效的预防腔隙性脑梗死进一步加重以及大面积脑梗死的发生。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

腔隙性脑梗死,简称腔梗,是脑梗死的一种,是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉发生的梗死,腔梗一般是在长期高血压的基础上,血管壁发生病变,导致管腔闭塞,形成小的梗死灶。腔隙性脑梗死一般指直径为0.2~15毫米的囊性病灶,呈多发性,小梗死灶仅稍大于血管管径。腔隙性脑梗死因为发生闭塞的血管较小,如穿支动脉,限于其较小的供血区,病灶较小,所以一般危害较小。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

不会影响到生存。腔隙性脑梗死灶很微小,是临床常见的一种疾病。中年以后如果行头颅CT或MRI检查都可能存在腔隙性脑梗死情况,但是腔隙性脑梗死患者无明显的不适症状,不会影响生存。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

腔隙性脑梗死是指大脑半球或者脑干深部的小穿通动脉,在长期高血压、糖尿病、动脉硬化的危险因素基础上,血管壁发生病变,血栓形成,最终堵塞而导致的供血动脉脑组织发生缺血性坏死,梗死灶直径小于1.5~2.0cm,从而出现的相应的运动功能及感觉功能障碍。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗