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李长达
副主任医师
淄博市中医院内科
三级甲等
擅长:中医神经内科
浅议失眠
现代社会发展迅速,疾病谱也在不断变化。六七十年代常见的风湿、慢性支气管炎、肺气肿、重度感染性疾病,逐渐被心脑血管病、肿瘤病所代替,常见疾病由过去的营养缺乏性疾病转为相对营养过剩性疾病。因为社会节奏的加快,工作、生活、感情的压力增加,心理精神方面的疾病也在快速增加。失眠,作为发病率增加较快的疾病正日益受到世界社会的广泛关注,2000年全世界新增失眠病人3800万,我国每年失眠病人新增500-600万。世界卫生组织将每年的3月21日作为世界睡眠日。失眠导致精力下降,神疲乏力,影响工作、学习和正常生活。有失眠症的人,都在苦苦寻求解脱失眠的良策。
判断是否失眠,主要靠个人的体验和感受,轻者入睡困难,睡中易醒或不再入睡,和过早醒来;重者彻夜不眠。失眠的病因有许多,常见的有:精神因素,如情志刺激;躯体因素,如疾病——各种胃病、头痛病、冠心病、肺气肿等;环境因素,如搬进新居、出差等;化学因素,如饮用咖啡、茶、白酒等。还有一些失眠病人找不到明确的病因。老年人的失眠发病率较高,其原因有颈椎病、脑血管病、冠心病、肺心病等,而情志是否舒畅、环境是否舒适也是造成老年人失眠的重要原因。因心理疾病所致的失眠常见于中青年人。精神疾病所致失眠是较难治疗的,必须随精神疾病的好转而好转。脑中风后出现的抑郁及其他精神障碍也常见于老年患者中,成为卒中病人护理的难点之一。
失眠的治疗分中医药、针灸和西医药三种方法。西药常用的是安定、舒乐安定、硝基安定、奋乃静、佳乐定等,其疗效较好,但副作用也大。病人服用这些药后,有的会出现头昏、头痛、恶心、肢体震颤,有的白天也昏昏欲睡,全身无力。并且西药的作用时间短,服用时有效,停药后依旧。中医药治疗失眠的特点是取效较慢,但副作用小,疗效持久。针灸治疗失眠取效较快,特别是对颈椎病引起的失眠效果较好。中医认为失眠的原因有:营卫不和、阴阳失调、阴血亏少、心肾不交、肝胃不和、心脾俱虚等,治疗的方法是辩证施治。那种靠一种药物就可以治愈所有失眠的想法和做法是不对的。每个失眠的病人都是不一样的,都有其失眠的特殊性,必须针对病人的具体情况,仔细辩证分析,选择恰当的药物进行治疗,才能取得好的效果。例如大化纤的一位病人因惊吓引起失眠一个月,伴有发热、尿频、神疲乏力等症状,辩证属于《内经》“惊则气乱、恐则气下”的“心肾不交”证,应用交通心肾的中药治疗,病人很快痊愈了。本人作为长期从事临床的神经内科医生,认为失眠的病因是和病人的体质相互关联的,失眠又会和许多疾病有关,并且失眠可以导致一些疾病的发生。
总之,失眠症是现代人最常见病状,与人的心理精神躯体等方面都有联系,部分失眠症是重大疾病的一个表现。因此,不要轻视失眠。一旦出现失眠,要及时看专科医师,尽快治疗。
王梁主任
主任医师
精神科
擅长:失眠、抑郁、精神障碍等精神疾病,在临床和科研中,独...
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您好!
睡眠在相当大的程度上是一种习惯,因而保持良好的生理习惯,遵循睡眠的自然规律,是预防睡眠障碍的最好办法。应在有经验的大夫指导下用药。同时能做到:
①养成良好的作息习惯,睡前思想放松。
②睡前不要过饥过饱。
③卧室里光线要柔和、温度不易过高。
④坚持每天睡前用热水洗脚。
⑤饮食上可多吃些葵花子、大枣,蜂蜜、小米,牛奶等,晚上可饮小米、莲子、红枣、百合粥。
⑥中午过后尽量不饮用茶叶、咖啡、可乐。
⑦睡前不宜饮酒。虽然酒精可能会使人很快入睡,但同时也会打乱睡眠节律,影响体力的恢复。
⑧不抽烟:尼古丁妨碍人们平稳地进入睡眠和影响睡眠质量,哪怕是在睡前少量吸烟对睡眠也有影响。
另外,我建议你采用中医中药辨证施治,调理气血,调整机体的脏腑功能,选用镇惊安神,滋阴补肾,健脾泻肝,活血化瘀等方法,让自己睡得好,我需要了解你的详细病情,如果需要我的帮助可以与我联系,祝早日摆脱失眠的困扰!
治疗失眠宜补益心脾、滋阴降火、疏肝泻热、养心安神、心情舒畅、神安则自寐。
1:药物疗法
处方:花生叶(干品)50克
用法:日1剂,水煎沸10分钟,取浓液200毫升,睡前温服。
疗效:服药3~5天,有效率89%
2:处方:桑白皮、陈皮、赤芍、桃仁搁12克,柴胡、通木、半夏、苏子各10克,香附、大腹皮、甘草各15克,青皮14克。
用法:水煎,日1剂服2次。
疗效:用药6剂,有效率达100%
希望对你有所帮助
陈万泓
北京中医药大学
擅长:内科 妇科 儿科
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你好!
长期服用药物本身就对身体不好,忧郁症的治疗方法主要是心理疏导,药物只是辅助治疗。所以最好不要长期吃药,而是在生活方面多给予关怀。