医生回答共11条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王程程
北京中医药大学附属医院中医科
三级甲等
擅长:高血压、糖尿病
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问题分析: 可以用双氧水冲洗,涂抹碘伏,服用阿莫西林、替硝唑治疗
意见建议:如果是征兆的话,建议局部消毒换药,应用抗生素预防感染。
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马志峰
医师
河间市医院外科
二级甲等
擅长:痔疮
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问题分析: 全身侵袭性感染即创面脓毒症和败血症的防治,往往是严重烧伤抢救成功与否的关键。近30年来烧伤感染一直占烧伤死亡原因的首位。常见细菌为金葡菌,绿脓杆菌,弗氏枸橼酸杆菌,硝酸盐阴性杆菌以及其它肠道阴性杆菌。严重烧伤还可能出现毒菌感染、厌氧菌和病毒感染。
意见建议:正确处理创面 是防治全身感染关键之一。烧伤休克较稳定后及早清创,外用AgSD,尽早暴露创面。抗体休克期间随时更换潮湿的敷料及床垫。48小时后及早翻身,处理并烤干创面,有利于预防感染。对大面积Ⅲ度焦痂作早期切痂植皮,是预防败血症的积极措施。对于尚未切痂的创面保持干燥,经常检查有无痂下积脓,及时引流。已发生败血症的情况下施行切痂手术应慎重考虑。衡量病人对手术的耐受性,不但要找准创面感染病灶,还要顾及肺部感染情况,把挽救生命放在第一位。若迫不得已需要手术,应力求简单有效,时间短,仅作抢救性病灶切除,然垢用异体(种)皮覆盖。广泛深Ⅱ度烧伤痂皮溶解发生败血症者,需尽量清除痂皮,清洗、引流,湿敷与半暴露相结合,外用抗菌药物。感染的肉芽创面应防止过长时间的受压,覆盖的异体皮、异种皮、冻干皮等,在败血症时需每天检查并及时更换。合理使用抗菌药物 抗生素是防治感染的重要武器,但必须通过机体才能发挥作用。由于耐药菌杆的增加,临床常用的一些抗生素,治疗烧伤全身感染逐渐失去应用价值,而需要新一代的抗菌药。如G-杆菌属感染,绿脓杆菌、产气杆菌、克雷白杆菌、硝碱盐阴性杆菌、枸橼酸杆菌等,可先用丁胺卡那毒素、先锋必、新型青毒素Ⅱ等。乙型溶血性健球菌感染仍选用青毒素G。羧苄青毒素对绿脓杆菌的作用降低,氧哌嗪青毒素对绿脓杆菌、粪链球菌、奇异变形杆菌有良好的抗菌活性,唯此两种药物用量宜大。
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邓林辉
医师
山东省福山人民医院其他
二级甲等
擅长:外科,尤其擅长骨折
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指导意见: 患者的情况是需要你给于退烧治疗的,你可以给于调整饮食的,可以给于观察治疗的效果的,你可以给于复查
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唐春华
河北省威县人民医院妇产科
二级甲等
擅长:妇科、
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问题分析: 您好.先进行外科清创处理(用生理盐水清洗创面),然后再外涂促进伤口愈合的药膏,包扎.口服消炎药4-5天.平时加强护理.
意见建议:建议您到医院的烧伤科就诊,需要口服或者静脉输液应用抗生素,创面需要清创换药,将表面的炎性物质清除干净后,局部应用烧伤膏等药物治疗.
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尹书方
医师
河北威县贺营卫生院妇产科
一级甲等
擅长:女性不孕
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问题分析: 您好,皮肤外伤的伤口感染多是初次清创不彻底导致的,出现这情况一般需要再次彻底清洗伤口,化脓性感染的可考虑使用过氧化氢3%的溶液来冲洗的,然后外抹庆大霉素针剂包扎
意见建议:当然请临床医生具体操作是再好不过了,祝您健康。
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赵志远
医师
广宗县医院外科
二级
擅长:肿瘤、肝胆
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问题分析: 您好,根据你所说的情况,现在已经出现了烧伤感染,一般只能行感染创面消毒换药,避免进一步发展。
意见建议:建议正规进行烧伤创面消毒换药。
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戴承旺
主治医师
山东临邑人民医院外科
擅长:普外科、整形烧伤和美容专业
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问题分析: 烧伤后创面感染是烧伤病人的第二个关口,治疗不及时可以导致脓毒血症等情况。
意见建议:1、清洁创面,行药敏试验和细菌培养;2、抗菌素应用;3、及时换药。
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徐家君
医师
黑龙江省铁力市农场医院皮肤科
擅长:心血管疾病.心理疏导
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问题分析: 烧伤后是很容易引起皮肤的继发感染的,严重者甚至可以引起败血症。
意见建议:建议您到医院的烧伤科就诊,需要口服或者静脉输液应用抗生素,创面需要清创换药,将表面的炎性物质清除干净后,局部应用烧伤膏等药物治疗
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吴俊明
友好医院中医科
擅长:高血压,心脑血管等
已帮助用户: 2197
问题分析: 隔离措施-因创面暴露是烧伤治疗的主要手段,而暴露的创面又易发生感染,感染既可来自您自身创面又可来自外界环境,因而须一方面对您的创面注意无菌操作,另一方面要对您采取必需的隔离,如实行无人陪伴,控制探视次数等。
意见建议:指导意见:营养支持-烧伤具有消耗大,代谢高的特点,故需加强营养支持。除静脉补充外,更需要积极努力的配合,采取正确有效的膳食。
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张霞
山西中医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 8323
问题分析: 你好 抑菌剂可选择性地与胞浆膜的脂质结合从而影响真菌细胞的结构和功能对烧伤创面真菌感染常用3%~5%克霉唑冷霜或1%~4%克霉唑二甲基亚砜制剂
意见建议:对浅层真菌感染有效对侵犯深层的各种真菌无效局部外用剂量有1%霜剂和1%混悬液每日涂创面2~3次
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赵丽萍
黑龙江省铁力农场医院内科
擅长:高血压、糖尿病、抑郁症
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病情分析:建议应在医生的指导下积极进行换药治疗,同时应输液全身应用抗生素类药物治疗。
意见建议:建议你多喝水:可以加快病毒的排出,最好是白开水,如果喝不下去,可以加果汁或茶调口味
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