以前没有的过什么疾病,也没有什么病史,偶尔一次查学,发现总胆...

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以前没有的过什么疾病,也没有什么病史,偶尔一次查学,发现总胆红素偏高,医生但是说没事,可是我不放心,也没有开药。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘向东 主任医师 中医
擅长:擅长各种呼吸及消化系统疫病的治疗。
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你好
肝在胆红素代谢中具有摄取、结合和排泄功能,其中任何一种功能障碍,均可引起黄疸。检查胆红素情况不仅能反映肝脏损害的程度,尤其对黄疸的鉴别具有重要意义。胆红素包括总胆红素,直接胆红素(又称结合胆红素)和间接胆红素。前者是后二者之和。正常范围总胆红素为4~20μmol/L直接胆红为0~7μmol/L二者之差即为间接胆红素正常值。胆汁淤积引起的黄疸以直接胆红素升高为主,间接胆红素升高主要是溶血(红细胞破坏过多)、Gilbert病的旁路胆红素血症。而肝细胞损害引起的黄疸,因为同时有摄取、结合、排泄的障碍,因此直接和间接胆红素均可升高,但一般直接胆红素升高比间接胆红素升高的幅度大。 体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用,生成直接胆红素。

根据你所提供的检测结果来看,总胆红素、间接胆红素偏高。是胆囊有问题,并不是严重偏高,只是偏高,其他指标正常的化不是很大的问题,可以参考中医调理治疗一下。平时多注意自己的饮食少吃一些辛辣肥腻的食物,多吃一些清淡的食物,中药方面可以吃些舒肝利胆的药物,如鸡骨草胶囊或舒肝利胆片!


你的间接胆红素高,一般表示你的肝脏有器质性的损坏,肝脏对胆红素的合成功能减弱,你可以做一下肝穿看一下肝纤指数,或有否脂肪肝。B超可以了解你的肝脏,脾涨、胆的情况,你应该做一下。

相关问答

总胆红素的升高也可以看作是肝脏功能的下降,需要找肝病医生查找原因。胆红素在人体中的代谢需要肝脏的参与,但是胆红素的产生是因为红细胞的降解。胆红素的升高可能有两种原因,可能是肝脏对胆红素的降解能力下降,也可能是红细胞的破坏增多。如果是胆红素降解下降,是肝脏出了问题。而如果红细胞破坏增多,是血液出了问题,应该找血液科的大夫来看。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

总胆红素偏高的原因有以下几种:体内红细胞大量破坏,释放胆红素过多超过了肝脏的加工能力,间接胆红素在血液中滞留,造成皮肤发黄的症状,这种疾病被称为溶血性黄疸。还有是由肝脏有病,肝细胞加摄取间接胆红素和加工释放直接胆红素的能力减弱,使血液中间接、直接胆红素都升高,这种病被称为肝细胞性黄疸。最后肝外胆道受阻导致肝脏加工好的直接胆红素在胆囊内淤积过多,称为梗阻性黄疸,出现脸色发青无色,严重时大便灰白。

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总胆红素偏高、间接胆红素偏高,直接胆红素偏高,肝细胞受到损害,肝功能减退,肝内胆管受压引起了排泄障碍,同时会引起慢性活动性肝炎,肝硬化,肝癌等疾病。病人可以到正规的医院接受检查治疗,明确诊断以后需要积极的再次治疗。

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总胆红素偏高是指总胆红素的值超过了正常的范围,但只是轻度的升高,总胆红素值在17.1-34.2umol/L,临床上认为是轻度的升高。总胆红素偏高一般还是由于肝胆疾病造成的,平时要注意饮食清淡,放松心态。

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引起肝细胞性黄疸。胆红素不能正常地转化成胆汁、肝细胞发生病变、肝细胞肿胀、肝内的胆管受压或排泄胆汁受阻都会使得血中的胆红素升高,进而发生肝细胞性黄疸。同时可能伴有胰头癌,胆石症,胆道畸形,胆管癌等疾病。

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胆红素是血液中红血球的血红素代谢后的废弃物。若是总胆红素过高时,预示肝脏病变或胆管阻塞等异常讯息。要是急性黄疸型肝炎、慢性活动性肝炎,肝硬变,中毒性肝炎时会造成直接胆红素和间接胆红素的同时偏高,从而导致总胆红素的偏高。另外直接胆红素高或是间接胆红素高其中一个偏高时,也会引起总胆红素的偏高。因此,总胆红素高给人们带来的危害可能是阻塞性黄疸、淤胆型黄疸等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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