二氧化碳代表了机体的通气能力,二氧化碳升高代表了机体通气能力下降,出现了二氧化碳潴留的情况,具体的原因包括气道阻塞性疾病如气道异物阻塞,哮喘发作引起的气道痉挛,慢性阻塞性肺病小气道陷闭等原因引起二氧化碳升高。
二氧化碳升高代表了机体通气能力下降,出现了二氧化碳潴留的情况。具体的原因包括气道阻塞性疾病如气道异物阻塞、哮喘发作引起的气道痉挛、慢性阻塞性肺病小气道陷闭等原因引起二氧化碳升高。
二氧化碳结合力主要是指血浆中碳酸氢根中的二氧化碳含量,升高是因为代谢性碱中毒,见于酸性物质丢失过多,胃液丢失过多,碱性药物使用太多,pH酸碱度上升,也可能是呼吸性酸中毒换气不足,血中二氧化碳排出障碍,积聚太多而引起碳酸氢根升高。
二氧化碳结合力偏低分为两种情况,一种是代谢性酸中毒,出现的主要原因在于丢失了过多的碱性物质,由于腹泻、肠道引流、饥饿、糖尿病、高烧,以及服用的酸性药物比较多,会表现为pH值下降。另外一种是呼吸性碱中毒,出现的根本原因在于二氧化碳排出过多,主要是因为哭闹的时间过长,换气过多,高热等,表现为pH值增高。
二氧化碳结合力下降,常见的代谢性酸中毒,或者是呼吸性碱中毒导致的。糖尿病患者酮症酸中毒,急慢性肾衰竭,肾小管中毒嗜酸性物质排泄减少,也会导致代谢性酸中毒。呼吸性碱中毒也会导致二氧化碳结合力下降,癔症患者会出现呼吸加深加快,甲状腺机能亢进,发热的时候肺通气明显增加,可以导致呼吸性碱中毒。
总二氧化碳偏低提示酸中毒,13-18mmol/L算是轻度代谢性酸中毒,酸中毒跟呕吐、腹泻导致脱水有关或者严重感染时缺氧导致,不管是哪种原因导致,都需要补液纠酸,感染所致还需要抗感染。