不好，高密度胆固醇低可导致动脉粥样硬化或血液供应不足，常见原因是脑血管疾病、冠心病、高甘油三酯血症、急慢性肝炎、肝硬化、肝癌、糖尿病、吸烟、缺乏锻炼等肝功能损害。
高密度脂蛋白胆固醇偏低一般是高脂血症，高密度脂蛋白是血液中密度最高，颗粒最小的一种脂蛋白，高密度脂蛋白胆固醇与心脑血管疾病的发病率呈负相关，被认为是一种抗高脂血症，抗冠心病和动脉粥样硬化的保护因子，高密度脂蛋白越高越好。
如果化验总胆固醇高，高密胆固醇也偏高，说明血脂出现了问题，要警惕有发生心脑血管疾病的可能，千万不能大意。可以服用胶囊等药物治疗效果较好。要注意休息，避免过度劳累，避免情绪激动。
低密度胆固醇偏高可能是高胆固醇饮食，含胆固醇偏高的饮食包括动物脂肪、动物内脏、油炸食品、动物大脑、贝类、蟹黄、蛋黄等。也可能是遗传因素，属于家族性的胆固醇增高。
如果血液胆固醇水平太低，会削弱细胞膜的稳定性，导致细胞膜弹性下降。脆性增加，致使血管脆性增加。如脑内小血管缺乏外周组织支持，抵抗血压变化的能力较低，当血压骤然升高时，低胆固醇血症患者的脑血管就极易破裂出血。
血清总胆固醇偏高的患者，通常会伴有低密度脂蛋白明显升高，此类患者大多存在动脉粥样硬化性疾病，可以给患者进行颈部动脉超声检查明确颈动脉和椎动脉是否已经有大量斑块形成，可以从一个侧面反映患者全身动脉系统是否形成斑块。
