对于腰椎的压缩骨折,需要通过X线片、CT、MRI等检查结果来确定。
单纯的压迫不到脊柱的三分之一,可以采取卧床制动,进行保守的处理。当骨折被挤压到1/3以上时,或断裂的碎片突出到椎管内时,必须进行外科手术。对于老年患者,由于骨质疏松导致的塌陷,可以采用骨水泥型脊柱成形。应用钉棒复位内固定治疗青年压缩性骨折。
一般情况下,腰椎压迫性骨折有局部疼痛、肢体麻木等症状,具体内容如下:
1.局部疼痛:如果患者腰椎出现了压迫性骨折,腰椎部位多有较为明显的疼痛症状,在活动或受到挤压时,疼痛症状会有所加重。
2.肢体麻木:如果患者存在腰椎压迫性骨折的情况,可能会对脊髓、神经等造成损伤,这可能导致患者出现肢体麻木的情况,会对患者的生活造成比较严重的影响。
腰椎粉碎性骨折需要到正规医疗机构外科检查会诊,如果骨折部位稳定,没有神经系统症状可以保守诊疗。如果腰椎椎体爆裂骨折,椎体压缩超过2度,椎管内有骨块凸入,就需要手术治疗。
腰椎压迫性骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行处理,具体分析如下:
腰椎压迫性骨折,如果没有压迫到硬膜囊和神经,或者骨折不超过椎体高度的1/2,则可以选择卧床休息,局部固定,并采取保守治疗,能有效地防止并发症。当骨折的高度显著下降,压缩超过体高度的一半以上时,往往伴随着后凸畸形,并伴随着神经的损害,应尽早进行外科手术治疗。
腰椎爆裂性骨折的恢复情况与受伤程度有关,一般情况下,病人在受伤后,三天内进行手术治疗,可以恢复原来肌力的80%左右。若腰椎爆裂性骨折伴有神经损伤,往往此类患者预后较差。若在受伤后10-15天再进行手术治疗,往往已经错过最佳的治疗时机,因此,发生腰椎爆裂性骨折时,需尽快手术治疗,可提高病人恢复质量。
腰椎爆裂性骨折不一定能恢复到原来。腰椎爆裂性骨折的康复情况和损伤的严重程度有很大关系,通常三天之内通过外科手术,可以恢复80%的肌肉力量。腰椎爆裂性骨折常伴有神经损伤,其预后一般不佳。如果在受伤后10-15天内进行手术,则可能会错过最佳的治疗时间,所以,如果出现了腰椎爆裂性骨折,应尽早进行外科治疗,以改善病人的康复质量。