葡萄胎可以正常怀孕吗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
葡萄胎可以正常怀孕吗
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李翠英 河北威县候贯医院内科 二级甲等
擅长:糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 绒毛基质积液,形成大小不等泡,形似葡萄,故称为葡萄胎;B超腹部扫描可见子宫内可能有大小不等的暗区,系宫腔内积血所致。还能发现胎,即除有雪花光片外,还可能有胎儿及/或胎盘影象。B超仪诊断无任何创伤,确诊率高,实为确诊葡萄胎的有力措施。治疗措施;一、清宫 因葡萄胎随时有大出血可能,故诊断确定后,应及时清除子宫内容物,一般采用吸宫术。2.控制感染 子宫长期出血,或经过反复不洁操作者,容易引起感染,表现为局部(子宫或附件)感染或败血症。应予足量抗炎药物;并积极纠正贫血和电解质紊乱。 
意见建议:所有葡萄胎患者皆应定期随诊,最好长期与医院取得联系,更重要是在2内定期复查目的在于早期发现恶变,但有时也可能有残存的水泡状胎块。患者至少在2年内采取有效避孕措施最初半年应每月复查一次。如发生不规则阴道流血、咯血头痛或其他不适时,应立即到医院检查。
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王秋红 医师 河北省妇幼保健院妇产科
擅长:妇科各种疑难杂症
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问题分析: 你好,根据你的情况,两年后怀孕,注意尽量不要有妇科炎症。
意见建议:建议,你定期复查。祝你健康。
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刘丽梅 个人诊所五官科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 你好,不知道你诊断的葡萄胎属于什么类型的,葡萄胎患者为高危人群,良性葡萄胎一般要随访两年,第一年应当严格避孕,不知道你有没有随访,最好两年后怀孕.
意见建议:建议:后半年每月随诊一次HCG,第二年每半年随诊一次,随访中,除监测HCG外,还须注意有无阴道异常出血,咳嗽,咯血及转移器官的相应症状,进行妇科检查,盆腔B超以及X线胸片检查等.
相关问答

葡萄胎清宫手术后,建议在两年之后再怀孕,同时要到医院做一次全面的检查,并征得医生的同意。葡萄胎是一种肿瘤性的疾病,在做完清宫后,要定期到医院做一次复查,每次复查两年。在复查的时候发现有不规则的阴道出血要马上到医院复诊。葡萄胎行清宫手术以后,如果随诊HCG(人绒毛膜促性腺激素)逐渐下降到正常,一般6个月以后就可以再次怀孕。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

葡萄胎是怀孕:
葡萄胎是子宫里怀有的水泡状胎物,它其实是妊娠滋养细胞疾病,绒毛滋养细胞增生异常,导致间质水肿、变性,从而形成大小不等的水泡,并且会通过细蒂相连成串,形状就类似于葡萄,因此在临床上称之为葡萄胎。女性发生葡萄胎的情况妊娠反应比正常怀孕要早,而且还比较明显,通常会伴有腹疼、子宫增大异常、变软等。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

葡萄胎检查结果会显示会与正常胎儿不同的,具体分析如下:
B超单上葡萄胎可能会显示子宫大于相应孕周,与月份不符,且看不到有胎心搏动,在卵巢部位发现有囊肿出现,宫腔内会有不均匀的回声,大多呈蜂窝状,B超可见子宫内动脉血流丰富,但子宫肌层内有较为稀疏的血流讯号。部分性葡萄胎,通常是在胎盘部位出现局灶性的水泡状。所以这时是可以看到胎儿,同时还能看到明显的水泡混合的。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

正常怀孕以后妊娠反应没有葡萄胎妊娠反应严重。另外正常怀孕血HCG隔1天会翻倍上升,而葡萄胎,血HCG会异常升高,甚至可以达10万。另外B超检查的时候正常怀孕下可以看到妊娠囊卵黄囊,并且怀孕到六周左右的时候会看到胚芽,在七周左右的时候会发现有原始心管搏动,而葡萄胎只是在宫内看葡萄状的结构并没有胎芽与胎心。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

通常情况下,局部性葡萄胎要坚持避孕6个月以上才能再次怀孕。
一些葡萄胎患者做完清宫手术后,要做HCG检查,如果HCG检测结果为阳性,则说明身体内部没有任何的异常,此后每月进行一次检查,持续半年以上。女性在葡萄胎6个月以后可能会再次怀孕,不过hcg阳性以后发生了什么事情,也不一定要停止妊娠,要密切监控产检。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

葡萄胎流产后一年后可以怀孕:
葡萄胎清除后,每个星期都要监测血HCG的定量,直到降到正常水平。开始三个月内需要每周检查一次,三个月以后每半月检查一次,然后每月一次,持续半年。第二年起改为每半年一次,共随访两年。随访内容每次要监测血HCG外,还要看阴道有没有异常流血,有没有咳嗽、咳血等其他的转移病灶。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。