一般来说，双侧颈动脉粥样硬化分下列3种情况：
首先，如果仅仅是单纯的动脉粥样硬化，斑块比较小，不会导致管腔变窄，对这类病人必须控制高血压，高血脂和高血糖等，还要注意饮食清淡和适当锻炼，血脂偏高者，可口服降脂药治疗。
其次，如果动脉粥样硬化斑块导致管腔局部变窄，变窄不充分，其治疗与第1种情况类似，但这类病人建议颈动脉彩超至少1年复查1次，并密切注意斑块有无恶化危险；
最后，是颈动脉粥样硬化斑块导致管腔狭窄大于或等于管腔狭窄，甚至部分病人出现头昏，头痛的症状。那么就需要及时做颈动脉CTA，并根据情况采取手术治疗。
高血脂是动脉粥样硬化的主要原因，所以降脂是治疗动脉粥样硬化的根本方法。人体胆固醇大部分在自身合成，所以高血脂实质上是种代谢疾病，病人需要进行药物治疗。常用降脂药物为他汀类药物，可以降低血脂、改善血管内膜功能、阻断血管硬化和稳定缩小斑块，在一定程度上可以实现动脉粥样硬化的逆转。
出现双侧颈动脉粥样硬化，属于血管硬化退变的表现。首先一定要注意低盐低脂低糖饮食，从而减少血管垃圾的形成，避免在颈部血管部位沉积。其次，可以口服药物。再有，当发生颈动脉狭窄、供血不足时，要进行颈动脉内膜剥脱术。
动脉粥样硬化不容易恢复正常的，是一种全身性进行性疾病，口服药物可以用来稳定斑块，一些好的药物有逆转斑块的潜力，需要长期用药，不希望短期输注治疗，不宜吃油腻的食物。
动脉粥样硬化一般可以进行药物治疗、手术治疗。
动脉瘤是发展型的，要从发病原因入手，同时要注意患者血糖、血压、血脂、尿酸等因素的调节，培养良好的生活方式；以降低其风险因子为依据进行药物疗法，副作用少，患者需要在医生的指导下使用药物进行治疗，如酒石酸美托洛尔片、硝酸甘油片、阿司匹林片等。另外，可采取支架术，清除血栓等措施，以提高血液供应。
