心肌梗塞患者如何保养

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心肌梗塞患者如何保养
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王立群 医师 威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:肿瘤和脑血管病
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一、一般治疗,绝对卧床休息,进易消化饮食。保持大便通畅(可用果导)。镇静。吸氧:一般鼻导管给氧,氧流量2~4L;镇痛药物,须注意其血压下降、呼吸抑制及呕吐等副作用;监护:心电、血压及呼吸、心率、心律、尿量监护,开放静脉。
  二、限制及缩小梗塞面积(一)药物治疗 ①硝酸甘油静脉滴注,在低血压、低血容量或心动过速时慎用;②β受体阻滞剂,宜用于血压高、心率快、ST上升明显、胸痛者。禁用于心衰、低血压及缓慢型心律失常;③钙阻滞剂,目前无证据表明可缩小心梗面积。如合并严重高血压或冠脉痉挛可选用硝苯吡啶、硫氮卓酮,用时应注意有关禁忌症。(二)溶栓治疗 ①适应症:急性心梗发病6h以内(最好在4h以内者)的Q波心梗。又无禁忌症者;②禁忌症:近期活动性出血或出血倾向,严重高血压、脑血管疾病,严重肝肾疾病、高龄(年龄>70岁);③常用药物及用法:链激酶、尿激酶及组织型纤溶酶原激活剂,其主要并发症为出血,尤其是颅内出血可危及生命,应予注意。(三)急诊经皮腔内成形术(PTCA)及外科搭桥手术:适用于溶栓禁忌、溶栓失败患者,对溶栓后严重残余狭窄应择期行PTCA或外科搭桥手术;
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心肌梗塞病人饮食应以清淡为主。
心肌梗塞是指心肌急性缺血坏死,大多数是在冠脉病变的基础上发的急性缺血。患者需要少吃多餐,营养丰富,其中有心肌细胞营养赠送,保护保持心脏功能。另外还要注意适当运动,促进血液循环,增加心肌供血供氧。忌辛辣、刺激性食物,不适合喝浓茶和咖啡,忌吃含脂肪较多的食品,限制热量摄入,为心脏减负,以淡而易消化吸收之食品为主,多吃含纤维素高的食品预防便秘。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗塞大部分的原因是高血脂、高血压、糖尿病等代谢性疾病引起的。所以保养比较重要,应该每日服用药物,戒烟、限酒,清淡、低盐低脂饮食、不熬夜,控制血压,血糖,血脂。低盐低脂饮食,注意观察自己的身体变化,如果出现异常应该及时去医院进行检查治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,心肌梗塞患者吃清淡容易消化的食物好。
心肌梗塞患者药物避免大便干结,并且也一定要避免出现腹泻的症状。所以在食物的选择上,建议药物选择清淡的流质或半流质食物,一般容易消化。而辛辣、刺激、油腻食物都不要吃,否则很容易出现其它的问题。对于陈旧性的心肌梗死,如果到了稳定的阶段,在食物的选择上可以相对宽松一些。但是总的原则建议也是清淡饮食,比如在蔬菜方面菠菜、芹菜比较好。水果方面像苹果、猕猴桃、芒果、桃子、柚子等都是可以的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗塞发作的当时应卧床休息,避免吵闹,并且尽量少搬动病人,及时和急救中心取得联系,如出现血压低可以将患者头部放低,抬高足部以增加血流量,如果发生心力衰竭会出现胸闷,只能使病人处于半卧位,口含药物等待急救。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌梗塞的原因是病人发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上,由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血块突然阻塞冠状动脉管腔,导致心肌缺血坏死。在生活起居中要有规律,不要熬夜,注重睡眠,饮食清淡,忌烟酒。不要吃辛辣海鲜的食物。注意保暖,不要受凉。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌梗塞保养心脏要学会放松,在生活中让自己的心情愉快,让自己的心情平和。心肌梗死的时间如果没有超过六个小时的那就需要介入或是抗凝治疗心肌梗死的,要注意心肌梗死有没有并发症,手术后需要定期复查心电图或是心脏彩超检查,还要注意多休息,避免情绪波动太大,不能过度劳累,平时注意饮食不要吃油腻食物。要控制好血压,定期监测血脂,血糖情况。一定要改善自己不良的饮食习惯,一日三餐要定时定量。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病