乳腺结节良性肿物是否需要手术

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影像所见:左乳腺为IIIc型,腺体约占70%。左乳内外象限及乳晕后方见斑点状、结节状致密影。左内侧、左乳晕后方、左后上见及结节影。左后上稍致密。左乳头、皮肤未见明显异常。摄入左侧腋窝见淋巴结影。左后上加压见两枚结节,大约1.3*0.9cm,界欠清
诊断意见:1、左后上多发结节倾向良性肿物。
2、左内侧、左乳晕后方结节为BI-RADS3类。
3、左后上稍致密。
密切随访。
补充提问:
本人未婚,无生育史。肿块部分按压有疼痛感,以前在月经前疼痛感明显。现在月经后一周左右按压也开始出现疼痛感。



不知道是否需要手术,有无其他保守治疗方式,保守治疗方式效果如何?



若进行手术,是否存在什么副作用?对以后生育及哺乳喂养是否有影响?术后会不会很容易复发?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王少华 医师 黑龙江省绥化市朝鲜民族医院妇产科
擅长:流产,宫外孕.子宫肌瘤.意外怀孕.盆腔炎.
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你好

你的情况伴发有淋巴结肿大

不能完全排除恶变的可能性

可以先手术切除一点肿瘤组织做下病理检查再决定怎么治疗
相关问答

这是一个比较笼统的概念。它既可能代表良性肿瘤,也可能代表恶性肿瘤,判断良恶性,以及确定是否需要治疗,还需要看肿物的位置,大小,边界是否清楚,回声是否均匀,是否有血流信号,纵横比等因素。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

乳腺结节严重与否,主要取决于结节的性质,如果结节较小对身体没有明显的影响,彩超检查也无法给出良恶性倾向,可以定期复查。如果结节持续性增长,且通过彩超检查提示形态不规则、边界不清楚、质地不均匀,内部伴有或周围伴有明显血流的状况不能除外恶性肿瘤。

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对于乳腺的良性结节,如果直径在1个cm之下,可以给予定期的彩超随访观察。如果超过1个cm或者可以触及,对于乳腺的良性结节,比如乳腺囊性增生病,乳腺囊肿,乳腺纤维腺瘤均可考虑局麻下手术切除,而对于怀疑有可能是恶性肿瘤的乳腺结节,无论多大,都应当及时的给予手术治疗,当然有条件的也可以先行彩超定位下的穿刺活检明确性质。

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乳腺结节微创手术不需要住院,病人当天早晨,完善血常规及心电图检查,乳腺彩超检查,凝血功能检查。积极准备后,当天上午在全麻或局部麻醉下,进行乳腺包块的,超声引导下,真空辅助旋切术。切除标本后,局部进行加压包扎,未见明显出血。下午便可出院。

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关键是看结节是否在导管内,导管内的结节第一点是考虑导管内乳头状瘤,应该住院手术;不在导管内的话,第一点是考虑乳腺纤维腺瘤,门诊传统手术切除即可,根本不需要所谓的微创。微创手术皮肤切口小,但是对乳腺组织损伤大,传统手术方式切口大一些,影响美观,但是对乳腺组织损伤较小,只是剥离结节。

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乳腺结节可以根据大小和病理良恶性不同有不同的术式。一般良性的乳腺纤维腺瘤,大小在2厘米以下可以选择传统的手术方式或者微创旋切技术,微创旋切技术可以在门诊做,恢复快,创伤小,不需要住院也可。传统的手术方式一般术后1~2天即可出院,如果纤维腺瘤过大,需要引流的,具体应该根据引流情况来决定。如果是乳腺癌,那么就需要8-9天的住院,要观察手术切口的愈合情况和引流情况。

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