医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈志峰
医师
内科
擅长:尿毒症、肾衰竭、肾功能不全、肾病综合征等
问题分析:你好,肾病综合征是指一组临床症状,包括大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。肾病综合症不是一独立性疾病,而是肾小球中的一组临床症候群。典型表现为大量蛋白尿每日3.5g/1.73m2体表面积、低白蛋白血症血浆白蛋白。
意见建议:目前临床上对肾病综合症的治疗,主要采取两种措施,一是对症治疗,另外就是抑制免疫与炎症反应。采取对症治疗,主要是针对浮肿严重和低蛋白血症,患者应该卧床休息,低盐饮食,控制入水量和高蛋白饮食。而另一种抑制免疫与炎症反应,虽可一定程度上缓解患者的病情,但无法针对肾脏细胞进行修复,且具有很大的副作用。
吴斌
主任医师
内科
擅长:擅长诊治各种疑难肾病、肾炎,慢性肾功能不全、糖尿病...
问题分析:你好,肾病综合症是一种肾脏疾病,它的发生会对人体健康造成很大的伤害。对于肾病综合征的发生,患者们除了要及时的采取治疗措施,同时还需要做好疾病的护理工作,这样才能够尽早的恢复健康。
意见建议:肾病综合症造成的危害性是非常巨大的,所以患者们在治疗的时候一定要选择一个好的治疗方法,这样治愈疾病的希望才会更大。为了能够达到更好地治疗效果,专家建议患者们做好有效的护理工作也是必不可少的,因此希望患者们都能够有所重视。
李杰
无外科
无
擅长:颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
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肾病综合征的并发症5、电解质及代谢紊乱 反复使用利尿剂或长期不合理地禁盐,都可使肾病综合征患者继发低钠血症;使用肾上腺皮质激素及大量利尿剂导致大量排尿,若不及时补钾,容易出现低钾血症。肾病综合征的并发症6、骨和钙代谢异常 肾病综合征时血循环中的VitD结合蛋白(Mw65000)和VitD复合物从尿中丢失,使血中1,25(OH)2VitD3水平下降。
孟泰然
无儿科
无
擅长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
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肾病综合征的并发症3、急性肾功能衰竭 肾病综合征患者因大量蛋白尿、低蛋白血症、高血脂症,体内常处在低血容量及高凝状态,呕吐、腹泻、使用抗高血压及利尿剂大量利尿时,都可使肾脏血灌注量骤然减少,进而使肾小球滤过率降低,导致急性肾功能衰竭。此外,肾病综合征时肾间质水肿,蛋白浓缩形成管型堵塞肾小管等因素,也可诱发急性肾功能衰竭。
由于铜蓝蛋白(Mw151000)、转铁蛋白(Mw80000)和白蛋白从尿中丢失,肾病综合征常有血清铜、铁和锌浓度下降。锌缺乏可引起阳萎、味觉障碍、伤口难愈及细胞介导免疫受损等。持续转铁蛋白减少可引起临床上对铁剂治疗有抵抗性的小细胞低色素性贫血。此外,严重低蛋白血症可导致持续性的代谢性碱中毒,因血浆蛋白减少10g/L。
肾病综合征的并发症1、内分泌及代谢异常 肾病综合征尿中丢失甲状腺结合蛋白(TBG)和皮质激素结合蛋白(CBG)。临床上甲状腺功能可正常,但血清TBG和T3常下降,游离T3和T4、TSH水平正常。由于血中CBG和17羟皮质醇都减低,游离和结合皮质醇比值可改变,组织对药理剂量的皮质醇反应也不同于正常。
莫绿春
其他
擅长:饮食营养、不良嗜好
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肾病综合征的并发症4、感染 由于大量免疫球蛋白自尿中丢失,血浆蛋白降低,影响抗体形成。肾上腺皮质激素及细胞毒药物的应用,使患者全身抵抗力下降,极易发生感染,如皮肤感染、原发性腹膜炎、呼吸道感染、泌尿系统感染,甚至诱发败血症。
唐诗曼
皮肤科
擅长:女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
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肾病综合征的并发症2、冠心病 肾病综合征患者常有高血脂症及血浆高凝状态,因此容易发生冠心病。有人报道肾病综合征患者的心肌梗死发生率比正常人高8倍。冠心病已成为肾病综合征死亡原因的第三因素(仅次于感染和肾功能衰竭)。