2012年10月16日(年龄5岁) 超声描述:心脏测值:【...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2012年10月16日(年龄5岁)
超声描述:心脏测值:【超声透声条件:乙级】(静息状态下经胸探查)
RVOT 19mm AO 21mm LA 23mm RV 14mm MPA 15mm
IVS 5.3mm LVD 37mm LVS 26mm LVPWD 5.6mm EF 57% FS 30%
1、左房及左室轻度扩大,余房室腔形态大小正常。于肺动脉瓣瓣环下方室间隔处可见回声中断,缺损直径3.3mm。房间隔回声连续性完整。室间隔与左室后壁逆向运动,左室壁运动未见异常。各瓣膜解剖形态正常,瓣膜回声纤细柔软,开放幅度及关闭活动未见异常。大动脉位置关系正常,升主动脉、主动脉弓及降主动脉形态结构正常。主肺动脉及远端左、右肺动脉正常。左肺动脉根部与降主动脉之间未见明显异常通道回声。
2、彩色多普勒显示:于肺动脉瓣瓣环下方室间隔缺损口处可见少量红色为主五彩镶嵌的左向右分流血流信号。余各瓣口及心房和大动脉水平均未见异常血流信号。
3、频谱多普勒显示:于肺动脉瓣瓣环下方室间隔缺损口右室侧可见收缩期正向湍流频谱,最大分流速度5.0m/s,跨隔压差101mmHg。

超声意见:先天性心脏病:
1、室间隔缺损(干下型。少量左向右分流)。
2、左房及左室轻度扩大。
3、左室整体收缩功能正常。

治疗情况(当前用药或近期手术):
前后经3次彩超检查。


想要得到怎样的帮助:
1、请问该种先心疾病,应如何治疗?能否采用介入?或采用微创?或采用常规手术?
2、小切口手术手术是微创手术吗?
3、小切口手术,需要使用封堵封堵伞吗?
4、我看了网上的资料,有一种<经胸微创封堵术>,这是一种什么样的手术?该病号适合采用这种处理吗?
5、如果进行小切口手术,因
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殷慧敏 山东中医药大学妇产科
擅长:月经不调 子宫增厚
已帮助用户: 2001
问题分析: 室间隔缺损是心室间隔各部分发育不全或相互融合不良而引起的心室间血流交通的一种先天性心脏病,居先天性心脏病的首位,约占30%。它常常单独存在,或是某些复杂先天性心脏病的病变之一。 缺损很小,无症状,房室无扩大,可长期观察。缺损小,分流量少,肺血多,房室有扩大者,应在2岁左右或学龄前手术。室间隔缺损修补术是最常见的心内直视手术之一。在高水平的心脏中心,手术死亡率已很低,应及早手术,美观就不要考虑了,主要是疗效。
相关问答

胎儿在不同时期的超声测值标准范围是不同的,以胎儿孕12周的数值为例,胎儿刚成形,一般双顶径在2.0~2.2厘米之间,股骨长在0.8~1.0厘米之间。平时保持良好心态,孕期定期做孕检,注意饮食营养。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

隐睾属于很常见的疾病,它是胎儿期发育不全导致的,睾丸一般在腹腔内,需要及早的进行治疗,过晚对睾丸的发育是有很大的影响。需要去医院进行彩超检查以明确,确诊需要及早的进行手术治疗,术后定期复查以了解睾丸的发育情况,手术时间是一二岁。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

通常情况下,小孩测骨龄最佳年龄是是3-15岁之间。
3-15岁之间。是小孩生长发育的关键时期,而骨龄的评估,一般能够准确反映小孩生长发育水平,不仅可以确定小孩的生物学年龄,还能够通过骨龄了解小孩生长发育的潜力,预测身高。查骨龄一般是通过X线片,观察左手的手掌指骨、腕骨、桡骨下端的骨化中心发育程度,来确定小孩的骨龄,然后来判断骨龄是正常还是异常。
无论骨龄是提前还是拖后,都需要及时到儿童保健科、儿童内分泌科就诊,及时的给予干预处理。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

胎儿心脏超声是孕期专门检查胎儿心脏的超声检查,具体分析如下:
胎儿心脏彩超是一种特殊的检查方法,主要用于孕妇的心脏。孕妇、B超检查胎儿心脏有问题、先天性心脏病、有先天性心脏病、双胎妊娠等。心脏彩超的检查可以判断心脏的结构有无异常,也可以检查大血管的走动和血液流动的速度,同时对胎儿的心功能进行评价,以确定胎儿有无心力衰竭。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

有一部分患者的EF值可以恢复,具体要看引起EF值下降的原因是什么,具体分析如下:
1、可以恢复:有些病人是因为EF值降低而引起的,因为过量的输注会引起身体的容积负荷,从而引起心肌的能量不足,从而引起EF的降低。这时候要做的事情就是减轻病人的负担,比如使用利尿药或者是减少输注,让EF恢复到原来的水平。
2、无法恢复:由于冠心病、高血压、心肌病、心脏瓣膜病、心肌炎等因素,EF数值无法复原,因此EF数值会降低,因此,即便及时进行手术,EF也难以完全复原。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,X射线显示的是大的心脏,可以通过心影放大来进行判断。胸部X光片是一种很好的显示心脏的尺寸的方法,如果胸部显示心脏变大,就应该是高血压型心脏病,通常会出现心室肥厚、心脏扩大、心影扩大,一般会出现在左下,呈现鞋子形状。其次,当心脏阴影增大为梨状时,应注意二尖瓣狭窄。全心扩大,呈烧瓶状,普大心时,有可能是扩张性心肌病、心包积液等原因造成的,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治