,(距门齿32、38CM处)中-低分化鳞癌,2012年5月底CT报告报告显示局部管腔明显狭窄,局部气管被包绕其中,食管恶性病变并肝脏转移及颈部、双侧锁骨上、纵膈内、双肺门、腹腔、腹膜后多发淋巴结转移,多发骨转移。双侧胸腔未见积液,未见明显腹水。未进行手术和任何放化疗,仅服用中药。目前精神和体力很差,全身乏力并有不适感,吞咽十分困难,仅能食用面条等半流质食物。想问问您患者目前的情况安放支架有哪些积极意义?支架安放后会有什么可能的不良后果吗?除了服用中药、放化疗,还有什么治疗方式吗?
食管癌依据肿瘤的类型、位置、分化程度,淋巴结转移和远处转移的情况,可以分为五期,即0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期,以往为了临床使用方便又常简单的分为早中晚三期。早期食管癌就相当于0到Ⅰ期,中期相当于Ⅱ到Ⅲ期的患者,而晚期就相当于Ⅳ期患者。
食管癌的晚期生存期通常1到3个月不等,这取决于晚期的是否得到了及时有效的针对性治疗,比如食管癌的晚期,已经不具备手术治疗的指征,可以选择空肠造瘘手术,解决肠内营养的问题。另外,如果腹腔出现了广泛转移,不适合手术治疗,也可以选择全胃肠外营养及深静脉营养支持治疗。在得到有效的放疗和化疗的同时,也会延长生存期。
食管癌早期至晚期的时间无法明确,不同患者进展到晚期的时间不同,取决于疾病的病理类型以及疾病本身的生物学行为。生物学行为较好的早期食管癌患者,需经1-3年甚至更长才进入晚期;若患者心理负担较重,不愿积极接受治疗,则可加快进入晚期的时间。因此对于早期的食管癌患者,发现后便应采取积极的治疗。疾病从早期发展到晚期无具体时间,需取决于病变的生物学行为。
食管癌痊愈食管癌早期进行放射治疗可以痊愈,随着人们体检意识的提高及诊断技术的不断发展,早期食管癌的发现率也在升高,而之前发现的食管癌多为中晚期。早期食管癌的治疗方法包括:食管黏膜剥脱术,食管切除术。
食管癌放疗后三个月左右复查的。食管癌放疗效果依据局部控制率进行判断,即原发灶是否存在癌残留。食管癌的放疗结束后,效应通常是持续两个月,可以在两个月或三个月进行胃镜的复查。