不严重，甲状腺结节有良恶性之分，良性结节占大多数，除非结节比较大已经造成气管、食道压迫影响呼吸进食，或者确诊恶性结节。患有甲状腺结节会表现心冲气促、失眠多梦、劳动能力下降。
甲状腺实性结节无严重良性，即使是恶性，只要病理上分为乳头状癌，情况良好，并不像想象的那么严重。
但对于未分化癌，手术不是手术，患者几乎活不了一年，这很严重。从结节划分，主要为结节性甲状腺肿、甲状腺肿、甲状腺癌三大类疾病，甲状腺肿需切除手术，其癌变率为5%~10%。结节性甲状腺肿一般在年轻时需要大量补充碘，因此补充不足。甲状腺努力生产足够的甲状腺激素，工作过度会引起结节性甲状腺肿。良性疾病多，无需治疗手术，仅在甲状腺功能亢进、可疑癌变、气管压迫呼吸衰竭、肿块严重影响外观和胸骨后甲状腺肿时需切除手术。手术的治疗适用于甲状腺癌。
甲状腺无囊性结节并不严重，通常实质性结节的发生重于囊性结节的发生，多发性结节的发生轻于单发结节的发生。
温结节的发生应轻于凉结节或冷结节的发生。但任何结节良恶性均以病理诊断结果为金标准，必要时行甲状腺细针穿刺或甲状腺结节切除术，病理判断结节良恶性。双侧，即多发性囊性结节指有囊性结节和实质性结节，这些结节通常有良性倾向。如果甲状腺功能正常，暂时不用处理。囊性结节合并甲减，需替代甲状腺激素片治疗，抑制结节生长。实质性结节迅速增加50%以上，可见细砂粒样钙化，需尽快行手术次病理检查，并根据结果进行治疗。
行彩超检查发现甲状腺左侧叶实性结节，意味着甲状腺实质细胞增生所形成的肿块，可以是良性肿瘤或者是恶性肿瘤，所以通常需要行彩超观察肿块是否合并有完整包膜。一般良性肿瘤也就是甲状腺腺瘤有完整包膜，边界比较清楚，通常没有钙化。恶性肿瘤通常没有完整包膜，边界模糊不清甚至伴有钙化。
甲状腺右侧叶出现实性的结节需要进行病理学穿刺。如果是良性的，可以临床观察，有恶性倾向单侧叶的实性结节，需要进行甲状腺右侧叶实性结节的切除手术，术中做快速病理。单纯的良性可以局部切除，如果考虑癌变要进行甲状腺右侧叶全部切除。
甲状腺右侧囊实性结节大多为良性，但也存在恶性，通常需根据甲状腺右侧囊实性结节是以囊性为主还是实性为主分别分析。具体如下：
1、以囊性为主：甲状腺右侧囊实性结节实性成分较少，结节边缘光滑。这种情况大多为良性，部分患者甲状腺右侧囊性结节因囊液不可吸收可能逐渐增大，出现压迫症状需介入手术。
2、以实性为主：甲状腺代偿性增生，局部可出现坏死结节，坏死进展可出现局部囊性病变，出现甲状腺囊性结节。在这种情况下形成的囊性结节基本上是良性的。患者无症状时，一般不需要治疗，定期观察即可。病变压迫气管、食管、神经，出现咳嗽、呼吸衰竭、吞咽困难、声嘶等压迫症状，可进行手术干预。
