医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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董琼
山东齐鲁医院外科
三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 临床提示有厌氧菌感染可能的某些特征
(1)任何接近正常可有厌氧菌寄殖的黏膜面,如结肠、阴道和口咽部的感染。 (2)分泌物具典型的腐臭,但无此臭味者尚不能排除50%的病例可无此气味。 (3)存在组织严重坏死、脓肿、筋膜炎或坏疽。 (4)病变组织或渗出物中有气体。 (5)常规血液(需氧)培养结果阴性的感染性心内膜炎。 (6)感染继发于恶性肿瘤(尤结肠、子宫和肺部等处)或其他引起组织破坏的疾病者。 (7)氨基糖苷类和β-内酰胺类抗生素应用后发生的感染。 (8)伴发化脓性血栓性静脉炎。 (9)继发于人或动物咬伤后的感染。 (10)血性渗出物呈黑色,在紫外线下可发红色荧光(产黑色素普氏菌或卟啉单胞菌感染)。 (11)分泌物中有硫黄颗粒存在(放线菌感染)。 (12)有提示厌氧菌感染的某些临床表现,如败血性流产吸入性肺炎、肠道手术后感染等。 (13)典型临床表现,如气性坏疽、放线菌病和肺脓肿等。
意见建议:大多数厌氧菌,除脆弱类杆菌外,均对青霉素G敏感。林可霉素的抗菌谱与青霉素G相仿,如病人对青霉素过敏时可选用。氯霉素几乎对所有的厌氧菌包括脆弱类杆菌在内均有效,但缺点是有骨髓抑制的危险性。厌氧菌对四环素、红霉素和氯霉素的敏感性有差异,且在治疗过程中迅速产生抗药性,氯林可霉素对厌氧菌感染的疗效优于林可霉素,但它和林可霉素一样,有时会引起致命的假膜性结肠炎。在抗菌药中,疗效最好的首推甲硝唑,对所有的厌氧菌包括脆弱类杆菌有效。Sharp等发现甲硝唑的疗效优于氯林可霉素和林可霉素,该药价格便宜,即使长期使用也无严重并发症。甲硝唑不仅可口服(500mg, 每日三次),灌肠(每次1~2g),国内已有静脉制剂,0.5%100ml,静滴每日2~3次。口服甲硝唑和静脉滴注甲硝唑在结肠手术前准备中的作用,证明这两种方法均能有效地降低伤口的感染率。
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秦爱洁
医师
广宗县秦红龙村卫生室妇产科
一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:您好;可以服用中药调理的,建议到具体看看中医大夫,中医治疗要由医生辩证进行,各人体质不同,用药也会有加减的。
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李京保
河北省邢台市威县贺营卫生院内科
一级甲等
擅长:内科相关疾病
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指导意见:你好,最好及时细菌培养,药敏试验,选择敏感性药物,最好饮食尽可能广泛多样化.多吃高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果.不要喝酒咖啡。
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闫铁
医师
同济大学附属口腔科医院内科
三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 219338
指导意见:一般治疗首选青霉素,青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素等。如果效果不佳还是可以配合抗病毒药、敏感抗生京或磺胺类药物治疗的,祝您早日康复!
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郭晶
山东省中医药大学内科
擅长:高血压、糖尿病、
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问题分析: 根据病史,考虑泌尿生殖道炎症,感染引起的。建议口服硝呋太尔,再用克痒舒洗液和双唑泰阴道栓治疗,暂禁性生活,性伴侣须同时服用硝呋太尔治疗,注意多喝水。
意见建议:问题分析:
厌氧菌感然一般是封闭的伤口引发的感染,感染的细菌可以在无恙的环境下繁殖
指导意见:
建议抗菌素治疗,如化脓严重则需切开引流,平时规律饮食,多食用蔬菜水果,按时休息,希望可以帮到您。
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赵培玉
医生会员
南京医科大学其他
无
擅长:糖尿病、高血压
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问题分析: 你好。你可以多吃些含天然抗生素的食物,如生姜,提高溶菌酶活性,葱白和大蒜,可激活机体溶菌酶的释放,使病菌细胞裂解死亡,从而起到抗感染的作用。
意见建议:马齿苋是典型的天然抗生素,可抑制杀灭侵害消化道黏膜的大肠杆菌、痢疾杆菌,改善恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,紫苏具有强力杀灭作用,防止生冷食物中毒和腹痛、腹泻、发热等消化道感染等多种食物。如果还不见效果,你可以吃些中药。平时少吃生冷的食物、