宫脱垂常有盆腔充血,导致腰骶部酸痛,下腹坠胀感。外阴有异物脱出,严重时排尿排便困难,容易发生便秘尿不尽。当腹压增高大笑时有尿失禁。严重的子宫脱垂摩擦容易导致溃疡,经久不易愈合。外阴有肿物影响正常生活。轻型子宫脱垂多做缩肛运动,严重者可应用子宫托或手术治疗。
老年子宫脱垂可进行药物保守治疗,也可以进行手术治疗。
1.保守治疗:是针对子宫脱垂的主要治疗方法,适用于有生育需求、不能或不愿意接受手术治疗的重度脱垂患者。可以进行盆底肌肉锻炼,以及雌激素制剂等对老年人绝经后雌激素水平不足引起的阴道粘膜萎缩患者进行补充治疗。
2.手术治疗:老年患者通常无生育需求,当子宫脱垂超出处女膜且存在不适的框框,可考虑进行手术治疗。若使用手术疗法,要注意预防术后出血感染等并发症。
术后避免重体力劳动,不要久站、久蹲。
一般情况下,老年子宫脱垂的治疗方法具体如下:
老年人子宫脱垂,可能是身体虚弱,营养不良引起的,再加上中气下陷,中气不足,这些都能成为病因。对于子宫脱垂病情较重、年龄偏大、不适宜较大手术者,可以选择阴道半封闭术或阴道全封闭术。如果不是很严重的患者,通常无需进行特殊治疗。
在日常生活中,患者需要注意休息,同时也可以积极锻炼身体,养成规律的作息,少吃辛辣、生冷、油腻的食物,同时避免情绪起伏过大,乐观对待生活。
一般情况下,老年人子宫脱垂可以通过保守治疗和手术治疗。具体分析如下:
1.保守治疗:通常来讲,对于年龄较大,身体素质较差,基础疾病较多,不耐受手术的患者,可以保守治疗,例如行子宫托治疗。此外,也可以通过中医来治疗调理,增强体质。
2.手术治疗:对于身体状况较好,基础疾病较少,可以耐受手术的老年人可以行手术治疗。手术的方式是经阴道行全子宫切除加阴道前后壁修补手术。
此外,平时要多给老人一些理解宽容,让她们保持心情舒畅,可以多吃补气、补肾、营养丰富的食物。
根据子宫脱垂的病因、病情严重程度、有无其他周围脏器膨出、有无生育要求等各方面条件,选择适当的手术方式,包括缩短松弛的主韧带、缩短耻骨膀胱宫颈筋膜、缝合耻骨尾骨肌裂隙等,以达到恢复正常解剖及其功能的目的。治疗原则是加强盆底肌肉和筋膜张力,促进盆底功能恢复,积极治疗使腹压增高的咳嗽便秘等慢性疾病。也可以用子宫托治疗、阴道过度松弛者不宜用。
子宫脱垂有以下症状:
1、腰酸、下坠感,在行走和工作中会加重;会出现小便频繁、小便不顺畅、尿失禁等情况。
2、妇科检查时,如果病人在做妇科检查时,会发现宫颈和子宫都会有所降低。
3、膀胱膨出、直肠膨出、压力性尿失禁、各种程度的陈旧性撕裂。严重的宫颈和阴道出现水肿、角化过度、溃疡和出血。
患者应该避免摄入过多辛辣油腻的食物,同时保持良好的心态,避免过度紧张、焦虑,进而有助于改善症状。