一、急性期口服皮质类固醇治疗:强的松20-30mg或地塞米松1.5-3.0mg1/d,口服,连续7-10天。二、改善微循环,减轻水肿:可用706代血浆或低分子右旋糖酐250-500ml,静滴1/d,连续7~10天,亦可加用脱水利尿剂。三神经营养代谢药物的应用:维生素B150-100mg,维生素B12100μg,胞二磷胆碱250mg,辅酶Q105-10mg等,肌注1/d。
面神经炎的症状就是面部表情肌的瘫痪、患侧额纹消失,不能皱眉,眼裂增大,眼睑闭合不全等。有的人会出现味觉障碍,听觉过敏,外耳道疱疹,乳突区疼痛。这说明面神经损伤在膝状神经节部位,预后不佳,所以就要及时治疗。
面神经炎表现为病侧面部表情肌瘫痪、前额皱眉、皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂、在微笑或露齿动作时口角下坠及面部歪斜更为明显。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作,鼓腮和吹口哨时因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时食物残渣残常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。
面神经炎分为两种类型,周围型面神经炎和中枢性面神经炎,前者的原因多是病毒感染,治疗上主要抗病毒,同时给予激素抗炎症反应,预防并发症,急性期过后给予针灸理疗。中枢性的就是治疗中枢性疾病,两者的共同治疗点就是营养神经、康复理疗、针灸、预防并发症等。
面神经炎的表现就是面瘫,它的临床表现临床主要为双侧一重一轻型面肌瘫痪,表现为不能蹙额与皱眉,眼不能闭合或闭合不全畏光,流泪等。口角歪向较健侧,鼓腮时从重病侧漏气,漱口时从重病侧漏水,流口水,进食时食物停留于重病侧牙颊之间。如治疗不当会迁延多年不愈或导致慢性周围性面神经麻痹。