我吃了10年的利血平请问有什么副作用吗,改吃什么降压...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我吃了10年的利血平请问有什么副作用吗,改吃什么降压药好。
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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龙凤玺 山东省中医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 你好!利血平作为中枢性降压药,因其不良反应比较多,现临床上已少用。其不良反应主要有:体位性低血压、消化道溃疡并出血、神经系统症状如抑郁甚至***倾向等、腹泻、水肿等。
意见建议:现在的主流降压药分为5大类:利尿剂、钙拮抗剂(CCB)、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、 血管紧张素受体拮抗剂(ARB)。每一类中又包含多种药物。只有对症有效且不良反应少才是好药。因未见您本人和掌握您血压情况,无法说哪种药适合您。这里,我给您说几个高血压用药规律或小知识吧,希望对您有所帮助。
1.以硝苯地平为代表的钙拮抗剂适合于老年人服用,但切记,不宜服普通的平片,因其有长期服用增加冠心病心梗的风险,但其控释片或缓释片就无此副作用。
2.ACEI中有些药物,可以逆转心肌重构,适用于冠心病有高血压的患者。
3.几种降压药均小剂量合用较只服一种降压药大剂量要好。
4.降压药配伍合用,第三种药必选利尿剂。
5.血压控制指标小于140/90mmHg,老年人小于150/90mmHg即可。
最后,强烈建议您找专业医生根据您的血压情况处方用药。
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蔡怀壮 辽宁医学院附属第一医院内科 三级甲等
擅长:消化系统疾病、心血管疾病
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问题分析: 常见不良反应有鼻塞、口干、抑郁、胃酸增多、腹泻、皮疹等,大剂量可出现面红、心律失常、心绞痛样综合征,心动过缓,偶可产生帕金森综合征。应注意,有精神抑郁性疾病或病史者,有溃疡病病史者、急性局限性肠炎、溃疡性结肠炎、帕金森综合征者禁用
意见建议:建议你换用其他降压药物,如卡托普利,硝苯地平,噻嗪类利尿药等
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王敢 南昌大学第二附属医院内科 三级甲等
擅长:心血管内科学
已帮助用户: 1159
问题分析: 你好,利血平目前已经不作为降压药的1线用药了,利血平不良反应较多,常见不良反应有鼻塞、口干、抑郁、胃酸增多、腹泻、皮疹等,大剂量可出现面红、心律失常、心绞痛样综合征,心动过缓,偶可产生帕金森综合征。
意见建议:可以选用ca阻滞剂、ACEI 、ARB、 β阻滞剂、利尿剂,或复方制剂降压。
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许亚培 天津市中医药研究院附属医院内科 三级甲等
擅长:慢性胃炎,消化性溃疡
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问题分析: 不良反应】:常见的有鼻塞、胃酸分泌增多,及大便次数多等副交感神经功能占优势现象以及乏力、体重增加等
意见建议:建议到医院 ,根据医生的要求服用新降压药
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蒋兵营 医师 河北省任丘市麻家坞镇卫生院内科 一级甲等
擅长:冠心病,高血压,心律失常
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问题分析: 您好,复方利血平片的不良反应有1. 大量口服容易出现的不良反应有不良反应有过度镇静、注意力不集中、抑郁可致***, 且可出现于停药之后数月反应迟钝;嗜睡、晕厥、偏执性焦虑、失眠、多梦、梦呓、头 痛、神经紧张、帕金森氏症(停药后可逆转)、倦怠、乏力、阳痿、性欲减退、排尿困 难、乳房充血、非产褥期泌乳; 2. 较少见的有柏油样黑色大便、呕血、腹部痉挛;心绞痛、心律失常、室性期前收缩、心 动过缓、支气管痉挛、手指强硬颤动; 3. 偶见体液潴留、水肿和充血性心力衰竭;血栓性血细胞减少型紫癜、前列腺术后出血过 多;鼻衄、鼻充血、对寒冷敏感;骚痒、皮疹、皮肤潮红;体重增加、肌肉疼痛;瞳孔 缩小、视神经萎缩、色素层炎、耳聋、青光眼、视物模糊,肌肉疼痛,鼻衄、对寒冷敏 感。 4. 不良反应持久出现时需加注意,以腹泻、眩晕(体位性低血压)、口干、食欲减退、恶 心、呕吐、唾液分泌增加,高剂量时胃酸分泌增加,鼻塞较多见;下肢水肿较少见。 5. 停药后仍可以出现的中枢或心血管反应有眩晕、倦怠、晕倒、阳痿、性欲减退、心动过 缓、乏力、精神抑郁、注意力不集中、神经紧张、焦虑、多梦、梦呓或清晨失眠。精神 抑郁的发生较隐袭,可致***,且可出现于停药后数月。 6. 绝经期妇女长期使用有增加乳癌发生之说,但无定论。
意见建议:建议您注意低盐饮食,适当的进行体育锻炼,同时应按时规律口服降压药物治疗,使血压维持在正常水平,如果出现不良反应或者不能使血压维持在正常水平应到正规医院在专业医师的指导下选择适合自己的降压药物治疗,避免心脑血管疾病的发生
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对于患有高血压的病人,建议经常吃的水果有柚子,猕猴桃,火龙果,香蕉等。同时保持良好的生活方式,合理膳食、戒烟限酒、适量运动、心理平衡。如单剂药物降压不达标,需要联合应用2种或2种以上的降压药。

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龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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