静脉窦狭窄是持续颅内压增高的可发因素。做脑血管造影观察静脉窦的回流情况。如果有侧枝代偿回流,狭窄的静脉窦两端压差很小。那么就可以暂时不用做支架,否则就需要做支架治疗。
青年人群正常颅压应为80~180mmHg,若大于180mmHg则称高颅压。
压力可采用腰穿的方法来确定。颅内高压的症状以头痛,恶心,呕吐,视力下降为主。患者颅内高压症状须消除,需针对病因积极治疗,若为梗阻性脑积水则采用介入梗阻处处理方法,若为交通性脑积水则推荐脑室腹腔分流手术。高颅压脑积水病人如不及时治疗,宝宝头颅可进一步扩大成为巨颅,严重者可表现为患儿精神不振、无法抬头、行走不稳等症状。青年人可导致智力障碍,重者可导致心智模糊。
在急性期时,高颅压性脑积水引起视力急剧减退或丧失者,需紧急处理,行脑脊液分流术,不能分流的应进行脑室穿刺持续外引流。
对于症状轻微的高颅压性脑积水首选抑制脑脊液分泌药物,如乙酰唑胺,以及脱水药物和利尿剂,如甘露醇、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶、呋塞米。患者需要及时前往医院就诊,明确病情后对症治疗,以免延误病情的诊治。
胆管良性狭窄可能是多种原因导致的,具体分析如下:
1、胆道发炎:是胆道良性狭窄的主要病因;
2、结石:结石会阻塞胆管,结石在移动时会对粘膜造成损害,导致粘膜炎症、溃疡;
3、感染:反复结石会导致胆管发炎,从而造成胆道粘膜的损害,长时间会造成溃疡,从而造成斑块的狭窄;
4、胆道狭窄:胆道炎症、结石、肿瘤等原因,经手术或ERCP介入治疗后,会造成胆管壁的肌层损伤,从而形成胆道狭窄。
窦是指血管的扩张部分,在静脉上称之为静脉窦,这是防止血液回流的装置,每个静脉窦内扩张部分都有静脉瓣,是单向开放式的,以防止血液回流,就像泵的单向阀门道理一样,在用力,憋气,运动等导致血液回流增多时都会明显看到。
颅内静脉窦血栓的症状有多种。其主要表现为颅内神经的损伤,眼睛、面部、听觉等方面的问题,可能会出现发热、颅内感染等,也可能会伴随着颅内中风,出现偏瘫、肢体瘫痪、麻木等症状,还有恶心、呕吐、颅内压升高等。
总之,静脉窦血栓的表现形式很多,主要是因为静脉窦受到了特定的压迫,例如蛛网膜下腔出血、脑出血等。其表现因部位不同而异。有可能是静脉窦血栓,需要通过CTV、造影来进一步明确诊断。