服用卡马丁平需要慢慢增加剂量的吗?该怎么控制为好?

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服用卡马丁平需要慢慢增加剂量的吗?该怎么控制为好?
病情描述(发病时间、主要症状等):

我妈妈今年48岁,2012年2月突发脑出血,在6个月时补颅,补颅后出现了癫痫后遗症,现在想给她吃卡马西平,请问有谁指教一下该怎么用药好

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
米健 主治医师 清华大学附属垂杨柳医院内科 三级
擅长:肾病,肝炎,结核,甲状腺疾病,糖尿病,冠心病,高血...
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问题分析: 您好;这种情况考虑脑部手术引起的继发性癫痫,一般考虑手术对脑皮质损伤引起的瘢痕灶引起的的脑细胞的异常放电引起,这种情况一般可以用卡马西平等抗癫痫治疗。一般可以正规系统治疗。
意见建议:建议;这种情况一般可以卡马西平从小剂量开始,开始为小剂量逐渐增加剂量,注意定期观察血常规,肝肾功能,卡马西平的副作用是白细胞减少,运动共济失调,一般可以加用西比灵稳定脑细胞的动作电位,一般卡马西平不宜突然停药,一般起效后维持2-3个月可以逐渐减量,必要时可以查卡马西平血药浓度。
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殷慧敏 山东中医药大学妇产科
擅长:月经不调 子宫增厚
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问题分析: 化学上和三环类抗抑郁药相似,有抗胆碱活动、抗抑郁、抑制肌肉神经接头的传递和抗节律失常等作用。有抗癫痫作用,对精神运动性发作最有效,对大发作、局限性发作、和混合型癫痫也有效,减轻精神异常对伴有精神症状的癫痫尤为适宜。口服吸收缓慢,因人而异,生物利用度在58~85%之间。
意见建议:脑卒中患者的术后用药,应在主治医生的指导下用药,指导患者预后是医生的责任,建议及时跟医生沟通。
相关问答

卡马西平的副作用有头晕嗜睡、乏力、恶心、皮疹、呕吐、偶见粒细胞减少,可逆性血小板减少,引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等。偶见过敏反应,使用过量:剧烈眩晕或嗜睡,呼吸不规则、变慢或浅(呼吸抑制),颤抖,异常的心跳加快。神经肌肉症状如不安、肌肉抽动、震颤、舞蹈样动作等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

卡马西平片的使用说明就是主要适应症是治疗癫痫发作,三叉神经痛,舌咽神经痛发作。预防或治疗躁狂,抑郁症,以及中枢性部分性尿崩症,酒精癖的戒断综合征。不良反应可以有头晕,共济失调,嗜睡,疲劳,粒细胞减少等。对于有房室传导阻滞,血清铁严重异常,骨髓抑制,严重肝功能不全禁用。癫痫使用中不能突然停药,糖尿病可能会引起尿糖增加。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

总胆固醇正常值3.9-6.0,低密度脂蛋白胆固醇:.2.10-3.10,饮食应有节制,主食之中应搭配部分粗粮,副食品以鱼类、瘦肉、豆及豆制品、各种新鲜蔬菜、水果为主。少食精制食品、甜食、奶油、巧克力等。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

是孩子消化不良引起的,主要是益生菌调节肠道内的菌群对于宝宝消化不良和止群失调引起的腹泻是有一定效果的对于两岁以下的儿童建议一次一到两袋一日一到两次用四十摄氏度以下的温开水或者是牛奶重复也可以直接服用。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般饭后1小时血糖正常值为6-8mmol/L。
饭后1小时血糖对大多数人来说一般不是诊断的依据。一般临床上,1小时血糖是随机血糖,目前不能作为诊断的依据。糖尿病诊断可以使用空腹血糖和饭后2小时血糖,孕期使用空腹血糖、1小时血糖、2小血糖3分诊断。对于血糖1小时,6-8mmol/L比较合适。有人可能认为9mmol/L以内或10mmol/L以内为宜。如果胰岛功能有轻微问题,可以上升到9mmol/L或10mmol/L以内,也可以认为是正常血糖,2小时内血糖恢复正常即可。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

如果确诊是神经性头痛是可以服用药物的。多吃水果蔬菜,补充维生素,平时要注意休息,避免劳累及情绪激动。注意适当的体育锻炼,如果效果不好。如果效果不好,可以去神经内科就诊。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。