腹主动脉瘤什么情况下不能做手术

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):腹主动脉瘤什么情况下不能做手术
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孙鹏 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:掌握本专业疾病诊疗的新理论、新技术,擅长常见肿瘤的...
动脉瘤无非是你那个地方血管壁薄弱了,那么在血管内压力作用下,局部向外膨出,导致形成一个瘤样的东西。我就是用人造血管把你那个地方覆盖了,而金属支架提供一个支撑和固定,那么就可以达到目的了。但是有一个前提,得看你这个动脉瘤上下两头是必须留出足够的正常组织,我好覆盖住血管瘤,并且固定在两头的正常组织,你腹主动脉瘤,我就担心你下面没有留出地方就直接血管有分叉了,那也没有办法介入手术的。介入手术费用非常高,10好几万吧。具体我也不知道,本人早都脱离白衣队伍了,省得被人说黑心天使。昆明能不能做,估计比较难度大了
,三甲医院也不是都能做的,作这个最出名的是上海长海医院血管外科景在平他们如果不行就只好外科手术,那么手术必须阻断上下两头的主动脉,然后切开动脉瘤,也是放置一个人造血管,缝合,原先的动脉瘤包皮还可以再利用缝合在人造血管上,这样可能手术效果更好。当时你必须知道在主动脉这个人体最大的动脉上手术风险也是大大地。手术前,血压心率请严格控制
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腹主动脉瘤放支架费用是根据需要放多少个支架来决定的。一般2个支架的会在10-15万元之间,如果放3个支架,就有可能到15到20万元之间。根据不同瘤体的血管瘤动脉瘤的形态,还有解剖关系来决定用多少个支架,决定支架的费用,大概主支架是在6万多元,分体支架会在4万多元。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

对于腹主动脉瘤的常诊手术,手术成功率在95%-98%,但是对于破裂的腹主动脉瘤,通过文献,50%-90%的病人没有机会到医院,到医院的时候可能没有机会救,如果到了医院以后经过密切的术前准备,再去做手术,做腹主动脉瘤腔内隔绝,手术成功率只有50%。对于腹主动脉瘤,如果做常诊手术,成功率非常高,但是如果在院外或在院内破裂,手术成功率明显降低。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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腹主动脉瘤覆膜支架置入术就是腹主动脉瘤支架植入选择带膜支架,将支架两端置入动脉瘤两端正常血管内,血液通过支架流通,减少血流对动脉瘤瘤壁损伤,同时两侧间隙经血栓栓塞可封闭。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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腹主动脉瘤的远期生存率与正常人一样,只是起病危急,发作破裂可致死,但治疗后的愈合率及生存周期远高于腹主动脉夹层。腹主动脉瘤若未出现明显的累及分支血管内瘘,则生存周期较长。在生存周期的过程中,需要注意是否有血压、相关合并症或其它疾病,若出现内科疾病、糖尿病、高血压等,需积极控制,进行支架介入或人工血管置入。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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腹主动脉瘤早期症状不太明显,通常增大到一定程度才会出现症状。如果平时抚摸肚子时发现局部特别突出,并且跳动,称为搏动性肿块,即为主动脉瘤常见症状。随着腹主动脉瘤的增大,如果出现腹部疼痛,甚至剧烈疼痛,常表示主动脉瘤已增大到一定程度,需要及时到医院血管外科就诊。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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腹主动脉瘤的远期生存率与正常人一样,只是起病危急,发作破裂可致死,但治疗后的愈合率及生存周期远高于腹主动脉夹层。腹主动脉瘤若未出现明显的累及分支血管内瘘,则生存周期较长。注意平时的生活习惯,比如不吸烟,不饮酒,并且不剧烈活动。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。