肾衰竭分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭,急性肾衰竭有一部分人可以好,生存期跟正常人一样。有一部分人转化为慢性肾衰竭,慢性肾衰竭分为五个期,后期如果能够得到很好的治疗,可以在原期或者是进展缓慢。
肾衰竭能不能治好,需要看病人的病情。急性肾衰竭经过积极控制病因,去除加重肾损伤的因素后,肾功能可完全或者部分恢复,比如因药物中毒导致的急性肾衰竭,在停用药物并联和一些对症治疗后,肾功能大部分可恢复,但也有部分人进入慢性肾衰竭,此时肾功能损害不可逆。慢性肾衰竭为不可逆的,所以治疗应以延缓肾脏功能损害,延迟进入肾替代治疗为主,包括血液透析、腹膜透析和肾移植等。
首先要明确肾衰竭的病因及类型。如果是因为血容量不足等导致的急性肾衰竭,经过及时的扩容治疗后,血容量补足了尿量明显增多了,这类急性肾衰竭是完全可以治好的;由感染等导致的急性肾衰竭,经积极控制感染后,这类肾衰竭也是可以治好的。如果是慢性肾脏疾病导致的肾衰竭,这类肾衰竭几乎是不可逆转的,所以这一类肾衰竭是不会治好的。
肾衰竭从理论来讲有可治愈的有不可以治好的。可治好的就是说说的急性肾损伤,通过积极治疗是可以治愈的。而慢性肾衰竭加了慢性两个字这类疾病,往往提示了病程进展,是一个进展的是一个不可逆的,所以是不能治好的。
首先要积极治疗引起肾衰竭的各种基础疾病,如治疗高血压、糖尿病肾病等。其次是饮食治疗,包括限制蛋白饮食、高热量的摄入和补充必需氨基酸。有效控制血压、减少蛋白尿是并发症的治疗,慢性肾衰竭的并发症很多,主要的治疗包括纠正代谢性酸中毒,治疗高钾血症,治疗肾性骨病,纠正肾性贫血等。在西医的治疗基础上,还可以采取中医药疗法。如果已经发展至尿毒症期,则应该采取血液透析、腹膜透析或肾移植等肾脏替代治疗。
肾衰竭能过夫妻生活。但在肾移植后,激素代谢紊乱,有些病人出现甲状腺功能减退,表现出性欲低下和阳痿等。神经因素,神经系统的变化波及到盆腔自主神经,所以会出现性功能障碍。