爷爷被检查出有静脉血栓,我们想了解下这病需要怎么治...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
爷爷被检查出有静脉血栓,我们想了解下这病需要怎么治疗,要做手术么
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李倩 医师 三河隆和口腔门诊五官科
擅长:五官科相关疾病
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问题分析: 静脉血栓症有两种:一是血栓性静脉炎,它是指炎症为首发而血栓形成是继发的
意见建议:另一个是静脉血栓形成,它是指血栓形成为首发现象,静脉壁的炎症过程是继发的。但以下肢深静脉血栓形成最常见(占57%)。老年人不仅发病率高,而且易产生致命性肺栓塞,值得重视。意见建议:老年人静脉血栓症的预防工作十分重要,应尽可能缩短静卧时间,必须卧床者应在床上做四肢屈伸运动,以减少肢体淤血。肥胖的老年患者,合并心脏病、偏瘫、恶性肿瘤的,或既往有静脉血栓症病史者应酌情做预防性治疗,可口服血小板功能抑制剂如阿司匹林(0.3g/d)或双嘧达莫(400~600mg/d),肌内注射小剂量肝素(4000U/8~12h),穿弹力袜,下肢间歇性按摩或腓肠肌电刺激造成肌肉收缩促使静脉回流,减少血栓形成。老年人的静脉血栓症原则上以保守治疗为主,必要时可根据情况进行手术治疗。
相关问答

静脉血栓,从字面上理解就是静脉系统内出现的血栓,而被称为静脉血栓,一般是因为静脉血流速度较慢、血液呈高凝状态或血管内膜损伤等情况而继发血栓。
绝大部分静脉血栓形成于盆腔或下肢深静脉内,好发于老年人、手术后卧床患者、肿瘤高凝状态患者。若是下肢急性期出现,则可根据下肢水肿、皮色红肿、皮温升高这几个征象判断下肢静脉血栓形成与否,当然还可根据B超或者CT,这几个检查直观地判断下肢静脉血栓有无形成,对一些不容易被觉察处静脉血栓可采用B超、普通CT或静脉血管CTA等检查方法以确定有无血栓。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

静脉血栓以下肢深静脉血栓比较常见。主要包括血液系统的检查以及下肢血管彩超的检查、血液系统检查主要是检查血常规观察红细胞、血小板的数量有没有偏高,同时应该抽血查凝血全套,包括凝血酶原时间,部分凝血酶原时间以及国际化标准比值的情况,D二聚体升高时,容易导致静脉血栓的形成。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

抽个血,查个D-二聚体,对诊断有一定帮助。如果有条件可以做个下肢深静脉的彩超,一般都能够给出一个明确的诊断。如果条件更好一点,做个静脉造影,下肢深静脉顺行造影,是诊断的金标准,一般诊断就没有什么问题了。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

下肢静脉血栓需要通过体格检查、影像学检查、血液检查来综合判断。
如果怀疑有下肢静脉血栓,患者可以做双下肢血管的彩色超声检查。彩超能清楚的判断下肢静脉血管有没有血栓,有没有堵塞,有没有堵塞,有没有血栓的情况,要确定血栓的新鲜度,对于新鲜的,要进行溶栓,对于陈旧性血栓,可以不用药物治疗,定期进行复查即可。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

可行超声检查、脉冲多普勒频谱检查、静脉造影术(可有效地判断有无血栓、血栓的位置、范围、形态和侧支循环)。局部检查时应注意患肢有无压痛,压痛的部位,肿胀情况,能否在体表扪到有压痛的条索状物,有无感染病灶存在及足靴区营养性改变,如脱屑、瘙痒、色素沉着、湿疹及溃疡形成等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

血管无损伤性检查,包括放射性纤维蛋白原试验、超声波检查等,其中放射性纤维蛋白原试验对检查小腿深静脉血栓比较敏感,超声波检查对检查髂股静脉血栓形成具有价值。造影X线片:常显示静脉内球状或蜿蜒状充盈缺损,或者静脉主干不显影,远侧静脉有扩张,附近有丰富的侧支静脉,均提示静脉内有血栓形成。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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