我父亲下肢静脉血栓保守治疗,医生让服立普妥和华法林...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我父亲下肢静脉血栓保守治疗,医生让服立普妥和华法林,已吃了2个月,最近发现血红蛋白由120下降至100.去医院检查又发现尿蛋白+++,隐血+。立普妥和华法林对肾有损害,有替代要吗
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张可娜 护士 巩义市第一人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:建议这个时候千万不要太剧烈运动,以免血栓脱落,造成心肺栓塞。尽快到医院处理。建议抬高患肢,到医院做个血管多普勒检查,如果是,还有用药治疗。
韩政 医师 河北卫生院内科 一级甲等
擅长:心血管疾病 高血压
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问题分析: 华法林系双香豆素类抗凝药,能阻碍已形成血栓的扩展,但无溶栓作用,具有抗凝和抗血小板聚集作用,立普妥为他汀类血脂调节药,属HMG-CoA还原酶抑制剂。
意见建议:患者可改用阿斯匹林和其他类的血脂调节药,如非诺贝特,维生素E烟酸脂,中成药脂必妥等。根据肝肾功能调节用药。
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罗桂福 医师 江西南昌县广福镇北头村卫生所内科 一级丙等
擅长:全科
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问题分析: 你这是药物的不良反应引起的,建议可以停用一段时间。
相关问答

下肢静脉血栓保守治疗建议先检查血栓的程度,保守治疗主要是早期输入尿激酶溶栓治疗但效果不佳,静脉血栓的治疗以抗凝为主,积极有效的抗凝是治疗静脉血栓的最佳方法。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,左下肢静脉血栓的治疗主要是非手术疗法和手术疗法,具体内容如下:
1.非手术疗法:非手术疗法通常是对症治疗,即在床上躺着,抬起患腿,给予利尿药,缓解水肿,当局部的疼痛和身体的不适消失后,可以下床,在下床的过程中要穿戴弹性袜子,这样才能有效的防止感染。
2.手术疗法:一般是经皮下动脉栓塞后48个小时内出现的出血杂牌成血管栓塞,临床上有了较为明显的临床表现,又称为“股青肿”。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,下肢静脉血栓溶栓可采取以下手段治疗:
下肢静脉血栓的溶栓治疗主要包括系统溶栓和接触性溶栓两种方法。在外周静脉应用溶栓药物就是系统溶栓,在dsa介入引导或者B超引导下,在血栓内植入溶栓导管即为接触性溶栓。
日常生活中患者应适当运动,比如慢跑、散步等,还要注意个人的饮食,多吃新鲜的蔬果,保证营养均衡,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

下肢静脉血栓需要使用药物进行治疗。
下肢静脉血栓主要是由于血液黏稠度升高、血流速度减慢所致,血管内膜损伤,病人长时间卧床制动等因素。由于下肢静脉曲张导致肢体肿胀疼痛,给人们带来极大痛苦。病人下肢静脉血栓形成后,需卧床休息最少2周,同时皮下注射速碧林抗凝,右旋糖酐静脉滴注扩管,保持大便畅通,绝对卧床休息和其他方法稳定血栓形成,以免造成严重并发症。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,预防下肢静脉血栓可以通过以下方式来改善,具体内容如下:
1.可以选择医用弹性袜子,可以加快血液循环,防止静脉血栓形成。2.可以采用气压泵来进行处理,气压泵可以产生一个梯度的压差,这样就可以促进血液的流动,并且可以有效地防止下肢静脉血栓的发生。3.在锻炼的过程中可以把患肢抬起来,可以帮助下肢静脉的血液循环,防止出现下肢静脉血栓。4.术后病人需要躺在病床上,可以通过皮下进行抗凝,可以有效地防止下肢静脉血栓的发生。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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治疗下肢静脉血栓的方法较多,一般有以下几点:
第一,总体上,病人应先放松,同时将患肢抬起,将枕头放在足跟处,这样可以减少四肢的浮肿。
第二,如果有剧烈的痛楚,可以服用泰勒宁等镇痛的药。
第三条:经外科手术,未在48小时内形成静脉栓塞的患者,进行介入性导管下栓塞。
第四点,下肢静脉栓塞,出现股青肿,通常是血管内取栓术进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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