通常来说,冠状动脉狭窄需要做支架,具体分析如下:
并不是所有的冠脉狭窄都必须用到支架。左侧主干狭窄大于50%时,放置支架是缓解狭窄的一种方法;前降支孔至近端的狭窄;主动脉狭窄50%以上。对于50%以下的冠状动脉狭窄病人,无需植入支架。在无主动脉狭窄治疗后,病人的心脏功能恢复不大,一般不需要植入支架。
痛风发作期间会有明显的关节疼痛或者发烧症状,需要控制稳定之后再心脏手术的,没有发烧的情况下也是可以心脏支架手术的了,心脏支架手术是属于微创性的手术。
通常情况下,冠心病是放支架好还是搭桥好的说法是有误的,两者都是比较好的治疗方法,建议根据实际情况进行选择。具体内容如下:
治疗冠心病时需要运用到药物、搭桥和支架三种方法。身体虚弱同时症状比较严重的老年人患者,建议选用支架治疗,能够改善血管腔狭窄程度,损伤比较小。而搭桥损需要开胸,主要针对于耐受力强的患者。
平时调整好自己的心,患者定期前往医院进行检查,按医嘱服用药物进行治疗,不可随意增加、减少或更换药物剂量。保持良好生活习惯,包括生活规律。
心脏搭桥术又称为冠状动脉旁路移植术,当冠状动脉发生严重的粥样硬化或痉挛、管腔狭窄,在药物和其他治疗效果不佳时,可以选择进行搭桥。心脏搭桥与冠状动脉支架手术相比,搭桥的手术难度高,创伤比较大,支架植入在改善心血管狭窄上,效果和搭桥差不多,在延长患者的寿命上也差不多,支架相比搭桥更为简单、安全,术后病人恢复也比较快,但不是所有病人都适合搭桥。
其实,搭桥和支架的区别还是很明显的。首先,搭桥指的是冠状动脉搭桥,它需要开胸,有的甚至需要建立起外循环架来进行。主要是通过自身的血管在主动脉弓部位搭桥,搭到自己的冠状动脉这样的操作过程。操作比较复杂,而且风险非常大。对于支架,是通过介入微创的操作方法,将支架送入冠状动脉狭窄的部位,支架在外接高压力泵的情况下,将支架搭起来,将血管撑好,再释放支架这样的过程。
心脏搭桥手术是外科手术,通过开胸或者小切口,将胸骨打开暴露心脏然后取动脉或静脉,将冠状动脉闭塞段近段及远端连接起来,恢复该冠状动脉供血,一般适用于严重冠脉病变患者,如多支、多处血管狭窄。心脏支架手术是内科一种微创手术,通过穿刺桡动脉或股动脉,将支架送入血管闭塞段,开通血管恢复血流。两者主要区别是搭桥创伤大适合复杂病变,支架创伤小适合一般病变。