腺样体手术一定是需要全麻插管下行手术治疗的,全麻手术之后2天之内不允许出院。有一些比较大的因床位比较紧张,所以包括入院查体、手术及术后住院观察5天之内出院。但现在一般的正规耳鼻喉科,其处理都是在术前查体,第2天写相关的手术病历以及麻醉师随访手术,住院第3天才考虑手术治疗,手术之后原则上至少观察5-7天。及时手术加住院一般是8-10天。
儿童腺样体手术有利的一方面是,可以改善儿童的呼吸功能,有利于儿童的生长发育,弊的一方面,腺样体是人体的淋巴组织具有免疫功能,如果腺样体切除以后,会使鼻咽部的局部防御功能下降。
腺样体肥大手术过程如下:
一般进行保守治疗,如果无效才会进行手术切除治疗。主要的方法是腺样体刮除术,属于微创手术。腺样体刮除指医生沿咽后壁中线与鼻咽顶后壁,自上而下刮除腺样体,重复两次。并且需要用棉纱球压迫止血,直至创面无活动性出血。合并扁桃体肥大的患者先行扁桃体切除术。有分泌性中耳炎的患者,需要同时行鼓膜穿刺或者是鼓室置管术。对于患儿来说的话一般是进行全麻手术,也就是在手术之前需要应用麻药,防止在手术的过程中,不配合而发生危险。
孩子腺样体肥大没有症状时不用手术,若有下列症状可能要手术治疗。
首先,睡眠打鼾、睡眠中憋气、张口呼吸的症状。还有局部症状,如有鼻炎、鼻窦炎、流涕的症状。腺样体肥大堵塞后鼻孔,说话时可能有闭塞性的鼻音。另外耳部也有症状,腺样体肥大压迫咽鼓管咽口,会堵塞咽鼓管导致分泌性中耳炎,会有耳闷、听力下降的症状。若有这些症状建议手术治疗。
腺样体肥大手术费用是不确定的,因病情不同用药原则也不同,不同的地区,不同的医院手术费用也不同。
确诊腺样体肥大需要手术时,多数是微创手术,是小手术,一般费用不高。手术时间只有5-10分钟。大概需要两三千元,波动不是很大。若是儿童进行手术,需要在全麻的情况下进行,麻醉的方式不同,收费的标准也是不同的。