我的羊水正常脐带绕颈二周现在离预产期还有5天,刚做了...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我的羊水正常脐带绕颈二周现在离预产期还有5天,刚做了胎心筛查,胎心有点慢,请问是什么原因啊?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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方桂 武汉大学人民妇产科 三级甲等
擅长:妇产科
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问题分析: 脐带缠绕是指脐带环绕胎儿身体,通常以绕颈最为常见,分娩时,看到脐绕颈一、二圈的宝宝并不稀奇。另外,躯干及肢体的缠绕也有可能发生。发生脐带缠绕的胎儿,缠绕多为1-2圈,3圈以上较为少见。另有一种不完全绕颈者, 称为脐带搭颈。
一般认为脐带缠绕与脐带过长、胎动过频有关。
对胎儿影响与脐带缠绕松紧、缠绕周数及脐带长短有关。缠绕紧可影响脐血流,出现变异减速,严重者可致胎儿窘迫,甚至胎儿死亡,易发生在分娩期,特别是第二产程,因胎儿下降使脐血管受压。还可引起第二产程延长,胎头迟迟不衔接,个别引起胎盘早剥。但也可无任何症状,只是在接产时发现。
一般来说,被脐带缠绕一周或脐带搭颈的胎儿,因脐带缠绕及压迫程度较轻,是不会发生临床症状的,这种缠绕对母儿危险不大,母亲仍可经阴道将其顺利分娩。即使是脐带绕颈,由于胎头的活动性较小,只要脐带没有被勒紧,通常就不会危害胎儿健康。在孕期,如果发现有脐带缠绕现象,只要胎儿继续在活动,孕妇就不需要太担心。
然而,缠绕周数多及压迫程度重的胎儿,因脐带缠绕可导致相对性脐带过短,缠绕得紧,就会影响脐带血流,首先就会影响到胎儿氧和二氧化碳的代谢,使胎儿出现胎心减慢;严重者,可能出现胎儿缺氧,甚至胎儿死亡,处理较为被动和棘手。
意见建议:当发现脐带缠绕时,如果胎儿没有其他异常,孕妇就不必惊慌,也不必立即进行手术分娩。当脐带缠绕引起胎儿宫内缺氧时,表现出胎动减少,医生会通过电子胎心仪监护胎儿情况,观察是否有异常的图形出现,并根据当时孕妇的情况做相应处理。如孕妇还未临产,医生通常建议孕妇进行手术分娩,以规避风险; 如果医生在产妇临产时发现脐带缠绕,通常会选择手术或选用产钳助产。当然,也有相当一部分孕妇即使有脐带缠绕,也未有胎儿缺氧情况发生,她们和正常孕妇一样能自然分娩。胎儿娩出时发现脐带缠绕,医生会立即经头部或肩部将其解脱;若缠绕脐带牵拉过紧,就立即以钳夹剪断脐带。
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杨华 护士 赣州市于都县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科、临床护理
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问题分析: 您好,考虑是脐带绕颈两圈所导致的胎儿宫内缺氧的可能!!
意见建议:您好,建议您及时去医院进行输氧,以改善缺氧!!
相关问答

在孕期出现脐带绕颈两周的情况,是没有办法外因进行矫正的。有可能随着胎儿在宫腔内的胎动情况,脐带绕颈的情况会自行的缓解。出现脐带绕颈两周也不必过多担心,是孕晚期出现的情况。只要监测好胎心胎动,定期进行产前检查即可。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

脐带绕颈两圈也是可以顺产的,大多数情况下都可以经阴道分娩。脐带缠绕颈部的松紧以及脐带的长度,决定能否经阴道顺利分娩。如果感觉胎动过频或者过弱,以免发生胎儿在子宫内乏氧的情况。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

脐带绕颈2周,没有很好的办法来进行纠正,需要定期观察胎儿的胎动情况,有出现异常问题,及时去医院进行治疗。脐带绕颈主要是因为胎儿在活动的过程中,体积较小,活动空间较大,或者是羊水较多而导致的情况,跟活动幅度有一定的关系。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

脐带绕脖一周是可以顺产的,因为胎儿还有三次转身,有自己绕开的可能。随着这个宝宝在母亲体内的运动,会出现脐带绕颈,绕的不是很紧一部分人在出生之前会解开来,所以脐带绕颈一周,是可以生出正常的宝宝的。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一些胎儿因为羊水过多、胎动频繁、脐带过长、胎儿发育的体积过小等会出现脐带绕颈,而这种现象一般会出现在怀孕后的6-7月左右,也就是中后期,且发生的时间有的是1周左右,有的则是2周以上。如果在孕检是发下胎儿出现了了脐带绕颈的现象,但胎心正常的情况下不必太过担心,一般在发育后期便会自行绕开。如果脐带绕颈持续时间在2周以及上时,便需要考虑是否要进行阴道分娩。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

32周臀位脐带绕颈一周,如果胎心胎动正常,彩超检查无异常,无妊娠合并症及并发症,不需要特殊处理,定期产检就可以了。脐带绕颈在临床上非常常见,占分娩总数的20%左右,主要与脐带过长,胎儿小,羊水过多及胎动频繁有关系。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。