被害妄想症治疗主要依靠药物减轻症状但对不同类型的妄想症，应选用不同的治疗方式。抗精神病药是其中一类首选药物。如果不能配合治疗，可考虑使用长效的肌肉注射剂，平时要注意安抚。
被害妄想症严重的病人会有自杀以及伤害他人的倾向，妄想症中最常见的一种，它是精神疾病的一个重要症状所以及早康复治疗是很好的，避免疾病发展，被害妄想症病人平时多出去和朋友多接触，避免自己一个人呆着，胡思乱想。
这种疾病属于慢性疾病，治疗需要一个过程，可以采用中药配合心理治疗，可以达到很好的治疗效果。中药采用以调理情绪，醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血，调整机体的脏腑功能及平衡阴阳作用的汤药治疗。中药副作用小、标本兼治。同时配合心理治疗从根本上治疗疾病，疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素，只有去除心理因素，才能取得满意的治疗效果。
被害妄想，只是一个症状，这个要注意是不是有精神分裂症的问题导致的了，这个就需要详细的进行诊断的了，这个问题，还是要考虑使用抗精神病药物治疗的，一些所谓的劝导等，是没有作用的，因为目前的表现，是属于一个疾病的状态的了。
被害妄想症是需要长期吃药的，最少也要两年，因为很容易复发，如果复发考虑终身服药。可以采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果，中药可以起到调理情绪，醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血，调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用。
被害妄想症的主要护理措施是，不要在病人面前议论它人的事情或低声耳语，以避免引起病人的猜疑，而强化其妄想内容。当工作人员被涉及时，切忌过多解释，应减少或避免接触，并注意安全，当同室病人也被涉及为怀疑对象时，应及时分开病室。
