黄疸既产生理性黄疸,也产生病理性黄疸。宝宝是生理性黄疸,并且症状相对较轻,婴儿黄疸较严重,即病理性黄疸伴有精神护理不良,黄疸持续存在,采取蓝光照射白蛋白、免疫球蛋白等对症治疗,为婴儿找出病因。是由感染引起的,也有必要控制感染。
新生儿肝酶系统发育不完善,一般会在生后2-3天出现生理性黄疸,4-6天黄疸值达高峰,但是不超过12.10-14天黄疸自行消退。宝宝现在黄疸高达20多,属病理性黄疸,容易损伤脑组织,遗留神经系统后遗症。血型不合,溶血,败血症,肝胆疾病等都会引起。建议住院治疗。退黄,蓝光治疗,必要时换血疗法。
首先考虑是的生理性黄疸,只要不是很严重,多可以在两周内完全消失,如果黄疸比较重或者持续不退,则为病理性黄疸,需要住院治疗,如果没有并发其他疾病的,所述的症状应该是生理性黄疸,注意新生儿的保暖,适当提早喂养,供给足够的水分和热能,及早排出胎便,减少胆红素的肠肝循环,可以减轻生理性黄疸的程度。
新生儿黄疸完全退的时间一般是2周左右,这是针对于足月儿的,早产儿由于肝脏本身代谢能力比较差,本身发育不完善,黄疸持续时间可能会长一点,但是最晚一般不会超过3周的时间。
婴儿黄疸过高,要结合黄疸的数值而定。如果生后24小时之内黄疸数值大于9mg/dl、24-48小时之内黄疸数值大于12mg/dl、48-72小时之内大于15mg/dl,或者三天以上黄疸数值大于17mg/dl,这些情况需要进行干预,需要进行蓝光照射,必要的时候静脉应用白蛋白、丙种球蛋白,严重的需要进行换血疗法。