消渴丸和二甲双胍的作用机理不同。消渴丸主要是促进胰岛素分泌，降低血糖。二甲双胍促进外周组织对葡萄糖的利用，都有降糖作用，需要根据自身情况选择药物治疗，二甲双胍常适用于早期糖尿病。尤其是肥胖的，消渴丸主要适用于胰岛有功能的糖尿病病人，促进胰岛素的分泌。
消渴丸进食后起效有个时间，应在餐前服用，餐前服用后药物经胃肠道吸收起效有一个过程，当一吃完药就进餐后，进食引起血糖升高被前面吃的药物控制住，就不会引起血糖过高。
治疗糖尿病的消渴丸副作用大，常见不良反应如下：
1、胰岛细胞功能不全：降糖主要是刺激胰岛细胞功能分泌胰岛素，长期刺激可能加重胰岛细胞功能不全，甚至完全丧失胰岛细胞功能。
2、引起低血糖：消渴丸的降血糖作用，即使体内血糖降低，消渴丸中的降血糖成分也会刺激胰岛细胞不断分泌胰岛素，容易引起血糖下降，消渴丸含有降血糖成分，导致低血糖频繁发生的低血糖对老年患者非常不利，不仅可能引起生命危险，同时也会增加患者的肾脏负担。
消渴丸里面含有地黄，葛根，天花粉，黄芪，南五味子，玉米须，格列本腺，这种药物具有益气生津的作用，对于糖尿病所引起的多尿多食，消瘦乏力，具有明显的改善效果，二型糖尿病患者可以选择口服这种药物，达到降糖的效果。
消渴丸加六味地黄丸能配合治疗糖尿病，但是不能根治。目前世界上治疗糖尿病最好、最有效、最理想的方法是：用中药治疗糖尿病及其并发症，同时配合西药或胰岛素暂时控制血糖升高。如果患者糖尿病的比较轻，可以只服用中药恢复脏腑功能、改善体质、提高机体免疫力、复胰岛细胞功能，控制和治疗并发症。
