紫癜性肾炎怎么办?注意什么

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症状为刚开始时腿部有红点,呕吐,腿疼,发烧,就象是感冒的一样,化验后发现,有蛋白3个+号,潜血也是3+个号。在县医院住院治疗 后紫癜消失,蛋白消失,潜血2到3个+号,并且经常感冒,请问要用什么药? 紫癜性肾炎怎么办?注意什么
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陈志峰 医师 内科
擅长:尿毒症、肾衰竭、肾功能不全、肾病综合征等
问题分析:你好,临床主要表现为皮肤紫癜,初起可为荨麻疹样,数小时后皮疹出血,渐变为暗红色,消退时遗有褐斑。紫癜成批出现,数日消退,但可反复出现,呈对称分布,以四肢伸侧为多。另外少数患者尚有关节肿胀、疼痛,关节腔渗出等症状及浮肿、少尿、蛋白尿、血尿等肾脏损害改变。
意见建议:单纯的对症医治只能获得暂时的医治作用,并不能从根本上有效医治紫癜性肾炎,只要阻断了肾脏纤维化的进程,修复受损的肾脏固有细胞,才能有效的医治疾病。目前有一种成熟的疗法,从而改善紫癜性肾炎患者生活质量,而且最大程度降低治疗费用,祝你健康。
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:紫癜是一种儿童时期最常见的血管炎之一,是以小血管炎为主要病变年的变态反应性疾病。主要特点为皮肤紫癜,血小板正常,常伴关节肿痛,腹痛,血便,和肾脏受累。冬春季发病较多。紫癜性性肾炎是指过敏性紫癜累及肾脏者。
刘心语 妇产科
擅长:生发、植发、皮肤过敏
病程中反复出现皮肤紫癜,表现为大小不等,微突皮面,紫红色皮疹,对称分布于下肢,臀部,可累及上肢,甚至全身,一些患儿耳,口腔粘膜亦可见到皮疹。一些患儿可见到血管神经性水肿,表现为皮肤局部非对称性肿胀,时隐时现。皮疹可分批出现,持续时间可达1个月,一些患儿可多次反复发生,甚至1-2年后仍可再发。
高嗣远 儿科
擅长:小儿腹泻、新生儿疾病
肾脏受累轻重程度不一,轻者仅尿检可见红细胞,无水肿,高血压。部分患儿表现为血尿和非肾病水平蛋白尿,可伴有水肿和高血压。重者表现为尿中泡沫明显增多,大量蛋白尿,伴低白蛋白血症,达到肾病综合征。更为严重者起病时既有持续肉眼血尿,伴肾功能下降,可伴有高血压,水肿。
李杰 外科
擅长:颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
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急性期注意休息,避免剧烈运动。尽可能查找过敏原,注意慢性鼻窦炎,龋齿,胃炎等感染灶予以去除,停用可疑的食物或药物。免鱼虾蛋奶饮食。可用维生素C和钙剂,H2受体阻滞剂西咪替丁对控制反复的皮疹及减轻肾脏损害有一定效果。
沈鹏臣 精神科
擅长:月经不调卵巢囊肿、宫外孕
控制饮食。在急性期应免鱼虾蛋奶饮食,如患儿蛋白尿较重应低盐低脂饮食,如水肿,血压增高应控制水和盐的摄入。室内环境保持清洁,避免接触过多灰尘。
武听兰 内科
擅长:脑血管疾病,神经内科
对于临床表现为肾病综合征者,建议激素联合免疫抑制剂治疗,免疫抑制的选择可根据病情,家庭经济承受能力,患儿对药物的耐受性等多方面情况综合考虑。
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通常情况下,5岁小儿的紫癜性肾炎要看孩子的肾损伤情况,采取药物疗法。具体内容如下:
一般都是轻度的镜下血尿,一般不需要进行手术,一般需要3-5年的时间。有血尿、蛋白尿,病理IIa级别的患者可以服用血管紧张素转换酶抑制剂,治疗时间为3~6个月。若有IIb或IIa级别的患者,可以先用激素,然后结合免疫抑制剂进行治疗。监测电解质、酸碱失衡情况,监测出入量,皮肤不显性失水情况,皮肤颜色、温度。适当时根据原因进行药物治疗。控制感染,遵医嘱给予药物治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

过敏性紫癜的治疗措施主要包括以下几点:
1.要密切观察咳嗽、流鼻涕、咽痛、喉咙发炎、腹痛、腹泻等临床表现,一旦有了这些表现,就要进行血常规的检测,以确定血象有没有上升,有没有可能发生细菌感染;
3.不滥用抗菌药物,根据药物敏感培养的情况选择抗菌药物,需要血培养和尿检以查明原因;
4.根据临床表现来完成药物治疗,在症状消失后,在服药1-2日后停止使用,并进行相关的辅助检查。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿过敏性紫癜性肾炎考虑就是因为过敏没有得到良好的恢复,对肾脏造成了一定损伤,主要就是选择应用一些抗过敏的药物,同时配合少量的激素等进行对症治疗,平常的时候,要饮食清淡,避免辛辣油腻食物,注意保暖,不要着凉,适当增加益生菌和助消化药调理肠道菌群改善消化。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

频繁夜班紫癜性肾炎最好增强自身免疫力。
频繁出现紫癜性肾炎大多数是患者本身免疫力就比较低下,受到过敏物质感染或者是细菌和病毒侵入以后,就会引起病情反复发作。除了遵医嘱定时定量服用抗过敏以及消炎药物治疗疾病以外,还应该适当到户外参加体育锻炼、增强身体免疫力。
在治疗疾病过程当中还应该注意周围的皮毛、烟雾、油漆等物质,也可能会使疾病反复出现,尽早脱离过敏原才能够预防疾病。

高瑞通主任医师内科中国医学科学院北京协和医院
擅长:各种原发和继发性肾小球疾病、肾血管疾病及急、慢性肾衰竭的诊治,尤在IgA肾病、难治性肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、抗磷脂抗体相关性肾病等方面较有心得。

过敏紫癜性肾炎复发了最好马上到医院就诊。
疾病复发之后有可能会比上次的病情要更为严重,所以可以到医院就诊,让专业医生根据实际情况再进行治疗,有可能需要通过抗生素和免疫抑制剂等药物来控制疾病,如果有必要也可以进行血浆换治。疾病不及时进行医治就会导致患者肾脏损伤。
过敏紫癜性肾炎有可能是体内的血小板出现了炎症感染,所以在治疗期间应该控制免疫性炎症,对疾病恢复有帮助。

高瑞通主任医师内科中国医学科学院北京协和医院
擅长:各种原发和继发性肾小球疾病、肾血管疾病及急、慢性肾衰竭的诊治,尤在IgA肾病、难治性肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、抗磷脂抗体相关性肾病等方面较有心得。

紫癜性肾炎反复发作需要去医院进行系统治疗。
患者在出现反复发作以后要进行血常规、尿常规以及肝功能和凝血功能等检查,通过检查结果评估病情,决定是否使用激素或者是激素联合免疫抑制剂治疗,如果没有明确病理类型,必要的时候进行肾穿刺活检术,通过检查制定治疗方案。
紫癜性肾炎患者在接受治疗以后,需要注意多休息,避免熬夜和劳累,同时也不要吃过敏食物或者是药物,否则会使病情加重。

高瑞通主任医师内科中国医学科学院北京协和医院
擅长:各种原发和继发性肾小球疾病、肾血管疾病及急、慢性肾衰竭的诊治,尤在IgA肾病、难治性肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、抗磷脂抗体相关性肾病等方面较有心得。