我想知道狼疮性肾炎首选哪种药物治疗

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心跳120至140下 浑身肿痛 夜晚发热 脸部 肘关节 腋下都有红斑 手指变形 脚肿走不了路,患有系统性红斑狼疮十几年近两年肾被破坏,有蛋白尿,肌酐高达300多。被诊断为狼疮性肾炎,这样的病怎么治疗才能好吗,首选哪种药物治疗比较好。 红斑的治疗方法
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李贤 药师 内丘市人民医院药品保健品
擅长:多发性骨骺发育异常,儿童钙尔奇,二十八味补肾胶囊,...
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指导意见:您好,分析你说的可能是狼疮性肾炎是由系统性红斑狼疮引起的,最主要的是要控制原发病,即控制好系统性红斑狼疮,尽量不要让它活动。
沈鹏臣 精神科
擅长:月经不调卵巢囊肿、宫外孕
你好 系统性红斑狼疮近亲发病率高达5%~12%,同卵孪生发病率高达69%,女性多发,提示雌激素与狼疮性肾炎的发病有关。避免日光曝晒,紫外线照射加重红斑狼疮性肾炎病情较为常见。 凡青、中年女性患者有肾脏疾病的表现,伴有多系统病变,特别是发烧、关节炎、皮疹、血沉显著增快、贫血、血小板减少
姜项禹 中医科
擅长:中医儿科,中医内科
你好 肾小球病变可见免疫复合物沉着,固有细胞(系膜、内皮及上皮细胞)肿胀、增生,多核及单核细胞浸润,以及节段性毛细血管拌坏死。重要的是肾小球内免疫复合物沉着是本病的基本病变,可沉积于上皮下、内皮下、基底膜内及系膜区
王子锟 内科
擅长:脉管炎、内分泌、中风
你好 本病是机体对内源性(自身)抗原所发生的免疫复合物性疾病。如抗核抗体,抗单链、双链DNA抗体,抗组蛋白抗体,抗RNP抗体,抗Sm抗体等。SLE是一种异质性疾病,不同患者的免疫异常可能不尽相同。
于娜诗 五官科
擅长:龋齿、扁平苔藓、口腔溃疡
你好 有大量尿蛋白的患者,应注意进优质蛋白饮食,如瘦肉,鱼,鸡瘦肉,牛肉等以补充蛋白的丢失;浮肿较重的患者以严格限制水分的摄入,量出为入。.患病期间注意防止感冒和疲劳,以免病情复发;
莫绿春 其他
擅长:饮食营养、不良嗜好
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你好 当肾小球滤过膜的分子屏障和电荷屏障特别是电荷屏障受损时,肾小球滤过膜对血浆蛋白(对以白蛋白为主)的通透性增加,致原尿中蛋白含量增多,当超过远曲小管回吸收量时,形成大量蛋白尿。
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狼疮性肾炎是与遗传有一定的关系。好发于生育期的年轻女性,可能与女性激素水平相关,服用减肥产品后出现全身皮疹的症状,及狼疮性反应,考虑为继发性狼疮,停止服用减肥产品后症状好转,但需要长期用药控制狼疮症状。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

因为狼疮是自身免疫性的系统疾病,所以一旦出现肾炎,都是有大量的蛋白尿,饮食上需要进行低蛋白饮食,就是优质低蛋白饮食。如果合并高血压,需要低盐饮食。优质低蛋白像动物的内脏,都不吃,吃蛋白含量比较高的。另外,一定要注意相对清淡,不要吃辛辣、刺激性的东西,因为生病胃肠道也都不太好,尽量避免吃太酸的、太辣的。另外注意预防感染,一旦有感染,狼疮病容易加重。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般情况下,儿童狼疮性肾炎可以吃低盐饮食、低蛋白饮食和富含维生素C的食物等。
狼疮性肾炎患儿一般都存在蛋白尿或肾功能不全,需要采取慢性肾脏病饮食,同时需要满足儿童生长发育的需要,同时要限制蛋白质摄入量。(可以吃西红柿、青菜、西兰花、黄瓜、猕猴桃、橙子、苹果等富含维生素C的食物,促进疾病恢复。在饮食上要注意尽量避免吃麻辣食物,忌饮浓茶和咖啡,避免饮酒,以免刺激肾脏后加重病情。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般来说,儿童狼疮性肾炎要做以下相关的检查。
1、血常规:儿童狼疮性肾,需要明确有无感染的同时间接评价狼疮有无活动,因,要做血常规检查,可见血小板、血白细胞有所减少。
2、尿化验:儿童狼疮性肾,还需要做尿化验,具体包括24小时尿总蛋白定量、尿常规等检查,从而明确有无血尿、蛋白尿情况出现。
3、肾功能检测:儿童狼疮性肾炎,还需要进行肾功能检测,帮助化验肾小球滤过率、血肌酐、,部分患者可出现肾小球滤过率下降、血肌酐升高的情况。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般情况下,儿童狼疮性肾炎有肾脏损伤表现、肾外表现等症状表现。具体分析如下:
一、肾脏损伤表现,儿童狼疮性肾炎有可能有轻以及中度蛋白尿、浮肿、高血压、血尿、急性肾功能不全、贫血等典型症状;较为严重,患儿可有肾小管功能异常、高氯性酸中毒等表现。
二、肾外表现,儿童狼疮性肾炎导致容易影响各个系统,造成发热、皮疹、血液系统损害、神经系统等表现。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般情况下,目前有多种普利型的长效降血压药,可以选用培哚普利等。另外,还需要针对病人的特殊情况,选用的是普利类的药物。
培哚普利是所有的普利类药物里面,其半衰期最长,因此其效果更稳定,更持久,并且在冠心病、心力衰竭等病人中也有更多的研究结果。因此,如果长期食用,不仅可以降低血压,还可以起到保护心肌的效果,因此是首选,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治