肾病高血压应该注意什么

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得了这个高血压肾病,很多东西都不可以吃了吗?我应该在饮食上注意一些什么?有没有特别忌口的东西?平时生活中应该注意什么?肾病高血压应该注意什么
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徐冰 副主任医师 阜新矿业集团总医院内科 三级甲等
擅长:泌尿内科的常见病的诊治。
您好,您必须保持愉快的心情,遇事不急不烦,坦然处理问题,工作量应减轻,可选择半休或全休,尤其是血压骤高时更应注意休息。体育锻炼对增强体质有利,但运动应力所能及,以不疲劳为原则。血压明显增高者应限制运动,待血压下降后再予逐渐恢复。保证足够的睡眠,睡眠不佳者可予中药调养或服安眠药物。不能盲目进补,尤其不能服红参、别直参、野山参之类的温补之品。戒烟、酒,避免浓茶。
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一般无法治愈。同时由于性别、种族、有无糖尿病合并、有无高血脂、高尿酸等因素相互影响,会加重肾功能损害的程度。高血压肾病在控制高血压的同时,要配合治疗肾脏疾病。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

高血压肾病是高血压引起的肾脏功能损害,多发生于5-10年病史的高血压患者。早期仅有夜尿增多,随后出现蛋白尿,部分患者由于肾脏毛细血管的破裂,可出现少量血尿。良性高血压肾病病程进展缓慢,少部分逐渐发展成肾衰竭。

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长期的高血压,可以引起肾损伤、蛋白、潜血的漏出主要是由高血压引起的肾脏损伤,此病是由于长期高血压使肾单位发生缺血缺氧,逐步发生硬化和坏死,导致各项指标的升高。而肾脏受损后,又使血压再度升高,两者相互作用,形成恶性循环,给治疗增加了难度。要在控制血压的同时,针对肾脏的病理损伤进行修复。

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高血压肾病最显著的特点就是夜尿增多,这是因为长期高血压肾小管浓缩功能下降导致的。化验尿液分析,一般存在尿蛋白阳性,但是以轻中度为主,一般2+为主,尿比重降低,同时高血压肾病因为是慢性病。因此还伴有其它靶器官损害,如高血压眼底改变、高血压心脏改变。

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高血压肾病很难做到完全治愈,只能说能够控制症状,延缓肾功能衰竭。早期的高血压肾病是比较容易治疗的,早期比较常见的症状有夜尿增多、小便泡沫多且长久不消失、水肿、腰痛等。这个时期的肾脏病变比较微小,可以通过调整生化方式、控制血压的方法治疗。

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高血压肾病是因为肾脏疾病引起的主要是肾衰竭为主导致血压升高的,因此,血压情况主要根据肾功能水平而逐渐升高,最严重的情况是血压明显升高,难以控制导致脑卒中,主动脉夹层等严重疾病,此外,血压升高也会进一步加重肾功能进展,甚至引起尿毒症。

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