医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
程言伟
江苏省中医院外科
三级甲等
擅长:骨关节疾病康复
已帮助用户: 2897
问题分析: (一)一般治疗 诊断后在甲亢病情尚未得到控制时,尽可能取得病人的充分理解和密切合作,合理安排饮食,需要高热量高蛋白质高维生素和低碘的饮食;精神要放松;适当休息,避免重体力活动,是必需的、不可忽视的。 (二)药物治疗 硫脲嘧啶类药物,这是我国和世界不少国家目前治疗甲亢主要采取的治疗方法。本治疗方法的特点:为口服用药,容易被病人接受;治疗后不会引起不可逆的损伤;但用药疗程长,需要定期随查;复发率较高。即便是合理规则用药,治后仍有20%以上的复发率。 硫脲嘧啶类药物的品种:临床选用顺序常为,甲硫咪唑(他巴唑,MMI)、丙基硫氧嘧啶(PTU) 、卡比吗唑(甲亢平)和甲基硫氧嘧啶。PTU和甲基硫氧嘧啶药效较其它小10倍,使用时应剂量大10倍。 药物选择:不同地区不同医生之间依据其习惯和经验有其不同的选择。在美国常选用PTU,而在欧洲首选MMI的更多。在我国,选用PTU和MMI都不少,选用前者考虑其可减少循环中的T4转换为T3,孕妇使用更为安全,而选用后者则认为该药副作用更小,对甲状腺激素的合成具有较长时间的抑制作用,有经验显示该药每日给药1次即可,病人的依从性较好。 辅助药物:普萘洛尔(心得安),碘剂以及甲状腺制剂的使用。
意见建议:(三)手术治疗 药物治疗后的甲状腺次全切除,效果良好,治愈率达到90%以上,但有一定并发症的发生机率。 (四)放射性碘治疗 此法安全,方便,治愈率达到85%-90%,复发率低,在近年来越来越多的国家开始采用此种方法治疗甲亢。治疗后症状消失较慢,约10%的病患永久的发生甲状腺功能减退。这是安全的治疗,全世界采用此种治疗方法的几十年中,对选用的患者尚未发现甲状腺癌和白血病比未选用者有增多。 (五)甲状腺介入栓塞治疗 是上世纪90年代以来治疗Graves病的一种新方法,自从1994年首例报道以后,我国部分地区已开展此种治疗。方法是在数字减影x线的电视之下,经股动脉将导管送入甲状腺上动脉,缓漫注入与造影剂相混合的栓塞剂量—聚乙烯醇、明胶海绵或白芨粉,至血流基本停止。一般甲状腺栓塞的面积可过80%-90%,这与次全手术切除的甲状腺的量相似。此种治疗方法适应证是甲状腺较大,对抗甲状腺药疗效欠佳或过敏者;不宜采用手术或放射性碘者;也可用于甲状腺非常肿大时的手术前治疗。而初发的甲亢,甲状腺肿大不明显,有出血倾向及有明显的大血管硬化者应为禁忌之列。 (六)传统中医治疗 传统的中医中药及针灸疗法对一些甲亢也有较好的效果。由于医家对病情认识的辨证不同,各家采用的治法也有差别,疗效也不相同。对用硫脲嘧啶类药治疗有明显血象改变的甲亢病人,也可选用传统中医中药治疗
刘锋
医师
成安县李家町镇卫生院儿科
一级甲等
擅长:变异型心绞痛,白大衣高血压,盐敏感性高血压,太阳穴...
已帮助用户: 76445
问题分析: 你好;目前治疗甲亢的方法,大致相同,药物治疗时间过长,反反复复,得不到治愈,手术或碘131治疗,容易造成甲减,终身不愈,副作用太大,建议中医治疗,治愈快,愈后不再复发。(三至六个月),
意见建议:药物治疗是各类甲亢的首选,正规西医治疗甲亢可分为初治期、减量期和维持期,整个病程大约1-2年,病程中需要定期化验,并根据化验结果调整用药,单纯西医治疗容易复发,结合中药治疗可以减少副作用,提高治愈率,推荐使用中西医结合疗先暖身才运动,给予关节自然的润滑,膝关节运转才会舒畅。
关注
邢亮
医师
济南市市中区人民医院内科
二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病、消化疾病
已帮助用户: 5369
问题分析: 甲亢的治疗目前主要有三种方法:药物,碘131放射治疗以及手术治疗,通常首先考虑是药物治疗,药物治疗通常需要长达两年以上的服药时间才可能治愈的,复发率比较高,不易导致甲减.碘131放射治疗方便,治愈率高,复发低,但缺点是费用高,易导致甲低.手术的创伤比较大,通常适用于前两种方法治疗效果差或复发以及有一些禁忌症的情况.
赵萍
医师
内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
已帮助用户: 179563
问题分析:甲状腺功能亢进(简称甲亢)是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病.主要临床表现为:多食消瘦畏热多汗心悸激动等高代谢症候群神经和血管兴奋增强以及不同程度的甲状腺肿大和眼突手颤胫部血管杂音等为特征严重的可出现甲亢危相昏迷甚至危及生命.按其病因不同可分为多种类型其中最常见的是弥漫性甲状腺肿伴甲亢约占全部甲亢病的90%男女均可发病但以中青年女性多见.男女比例为:1:4-6
意见建议:甲状腺疾病大多起病疾病不明显,容易误诊或漏诊,建议到正规甲状腺专科医院,做全面的检查,针对疾病情况治疗。
刘彩华
医师
巨鹿县妇幼保健站妇产科
擅长:不孕不育症,子宫肌瘤。
已帮助用户: 192268
问题分析: 你好:甲亢具体遵医嘱药物治疗。饮食禁忌:忌肥腻食物。如:羊肉、狗肉、母鸡及油腻、油炸食物,以免生痰动火,产生痰热。忌营养不足,
意见建议:要多吃糖、蛋白质和多种维生素类食物。忌摄含碘过多的食物。如:海带、海鱼等海产品。忌食辛辣燥热食物。如:生姜、辣椒、大蒜、酒类。忌多食致甲状腺肿大的食物。如:过量食用大豆、豌豆、卷心菜、菠菜之类,可致甲状腺肿大。
啊
啊
啊内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 29282
问题分析: 甲状腺功能亢进症是一种自身免疫性疾病,临床表现并不限于甲状腺,而是一种多系统的综合征,包括:高代谢症群,弥漫性甲状腺肿,眼征,皮损和甲状腺肢端病。
意见建议:减除精神紧张等对本病不利的因素。治疗初期,予以适当休息和各种支持疗法,补充足够热卡和营养物质如糖、蛋白质和各种维生素等,以纠正本病引起的消耗尽管是经过了治疗效果也不是很好,需要经常性的治疗,给患者健康带来很大的影响,患者最终只能是被疾病折磨而终的。