68 男子胆管癌术后和化疗后应怎样保养

问题分析： 您好，您的诊断及治疗已经明确，并且医生也有相关医嘱，在按医生的建议治疗的前提下，可以通过相关的饮食和生活来调理。
意见建议：建议您在饮食上选择易于消化吸收的食物，多食新鲜蔬菜和水果，不吃或少吃油类、高脂肪食物，每天保证摄入充分的纤维素含量，必须禁酒戒烟，要视体力活动情况，调整总热量使之平衡，同时要有意识地选择一些有辅助抗癌作用的食品，如紫菜、胡萝卜、香菇、芦笋、黄花菜、西红柿。注胆管癌饮食意改进饮食习惯和烹调方法，在进食时还要保持心情愉快。

问题分析：胆管癌早期症状不明显，随后患者可出现黄疸，为逐渐加重的持续性黄疸，伴瘙痒和体重减轻。少数无黄疸患者表现为上腹部疼痛，有时伴发热、腹部包块。其他症状有食欲不振、恶心呕吐、乏力、消瘦。
意见建议：你好，胆管癌手术和化疗后，可以生物治疗来巩固下身体。同时，也要给病人做好饮食等方面的护理，饮食清淡为主，少食多餐，全面营养，忌辣椒等刺激性食物。

问题分析： 　肿瘤分期是影响胆管癌患者预后最危险的因素，肿瘤分期越晚，预后越差。肿瘤分期晚预示着可能有远处转移。胆管癌早期不易被诊断出，治疗时一般都是晚期患者，所以预后差。胆管癌术后5年存活率为0～7%，偶有超过10%的报告。80%患者于诊断后1年内死亡。

　　胆管癌的总体预后比较差，影响胆管癌预后的相关因素很多，多与胆管癌的位置，病理类型，转移情况，肿瘤的生物学特性，治疗方法等有关。
意见建议：胆管癌病人因胆汁排泄不畅影响食物的消化和吸收，特别是对脂肪性食物更难消化，病人常表现纳呆、食少、腹胀、大便不调。选择易消化吸收并富有营养的食物，如新鲜水果和蔬菜，少吃或不吃高脂肪食物，禁烟酒，多饮开水。必要时在进餐前给予止吐剂。保持口腔清洁，进食后协助病人漱口或给予口腔护理。

　　遵医嘱静脉内补充营养。每3天称体重1次。向病人讲解术后适当活动的必要性。指导病人合理制定活动计划，避免过度疲劳。指导病人循序渐进进行活动：先活动四肢→半坐卧位→坐床沿→坐床凳→床边活动→室内活动→走廓活动→户外活动。

　　密切观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化，防止合并症的发生。监测肿瘤病人活动后的反应并教会病人自我监测技术：①测量休息时脉搏。②测量活动中脉搏。③测量活动停止时脉搏。④测量活动后3分钟脉搏。 限制探视，保持病人每天充足的睡眠。鼓励并指导肿瘤病人摄入足够营养素，提高活动耐力。强调保护皮肤的重要性，提高病人自护皮肤的意识。

　　给病人提供自护皮肤的方法：

　　1）给病人穿棉质内衣。

　　2）修剪指甲，清洁双手。

　　3）用湿润、柔软手帕，轻擦全身，并适当使用润肤剂，每日2次。

　　4）切忌抓挠皮肤，禁用肥皂及过烫热水擦洗。

　　5）适当应用止痒药物，如炉甘石洗剂等。

　　影响睡眠者，睡前应适当给予镇静剂。嘱咐肿瘤病人勿碰伤皮肤，以免造成皮下瘀血而易于受损。做各种处置要轻，注射针头宜细，拔针时针眼处用无菌棉签压迫片刻。向病人解释行PTC或ERCP对疾病诊断的重要意义。患者在静卧休息时应保持舒适的卧位，一般以左侧卧位、仰卧位为佳，以防胆管部位受压。

　　向肿瘤病人讲解手术前注意事项：①术前禁食8小时。②术晨更换病服，接受静脉输液。告知病人术后应注意并遵守的事宜：①术后禁食、禁饮24小时。②术后卧床12-24小时。③注意穿刺点敷料有无渗血。④有腹胀、腹痛等不适时应及时通知医务人员。⑤行PTCP者注意勿将留置管脱出。鼓励病人提出疑问，并耐心给予解答。

　　另外，情绪因素对疾病的发展和治疗效果有很重要的意义。医护人员应鼓励病人做些力所能及的事，以转移不良情绪，自我调理心态，如练气功、散步、听科普知识，做到动静结合。使病人保持愉快的心态，树立战胜疾病的信心，充分发挥机体的潜在能力，使患者能够积极的配合治疗，从而提高治疗效果。

问题分析： 你好，管癌是指源于肝外胆管，包括肝门区至胆总管下端的恶性肿瘤。
意见建议：多喝水，多吃蔬菜水果，避免过热过酸油炸刺激性食物。

问题分析：你好，你说的情况是肿瘤，最好采用有效的传统中药保守治疗，许多患者好转后能够长期存活，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，有效实用，省钱方便。
意见建议：肿瘤建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗，见效快，疗效确切，这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，增强机体免疫力

问题分析：
你好,手术只能是切除看到的病灶,癌症是全身的疾病,但还有残癌或区域淋巴等,由于手术伤害了正气.复发转移的几率非常大.放化疗药物毒性很大,不能将癌细胞全部杀死,只能是按照比例杀死癌细胞,残余癌细胞在患者身体虚弱免疫力低的情况下发展很快,形成新的病灶.建议放疗最好配合中医服用中草药进行综合治疗全面调养,提高免疫力,杀死残余癌细胞,调整阴阳平衡等,使患者在最短时间内病情得到面显好转和控制,达到最理想的效果.
意见建议：

问题分析：胆管瘤多发生在50岁以上的中老年妇女，男性较少，女与男比约为34:1。主要临床表现为：为有长期慢性胆囊炎病史，当发生癌肿后病情突然恶化，右上腹持续性隐痛，食欲不振，恶心或伴呕吐，晚期可出现黄疸，且进行性加深，伴有发热、腹水等症状。
意见建议：针对胆管瘤的治疗上，临床上主要是手术、放化疗，对大多数胆管瘤前期患者来说，因癌肿较小，未发生癌细胞转移扩散，效果较好;而放化疗虽在一定程度上可减少肿瘤细胞，减轻症状，但是也会相应的损伤患者人体免疫力，对人体机能形成损害。现在有一种方法能直接杀死癌细胞，预防肿瘤扩大及转移，提高集体的免疫能力，延长患者的生命期提升患者的生命质量。

问题分析：你好，你说的情况是，最好采用有效的传统中药保守治疗，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，有效实用，省钱方便。
意见建议：建议你采用传统中药桑白皮、杜仲、八月札、知母、片姜黄、山萸肉、木瓜、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、青黛、肉桂、苦参、金精粉、桃仁、三七等配合治疗，见效快，疗效确切。

问题分析：您好，饮食上易于消化吸收的食物，多食新鲜蔬菜和水果，忌吃辛辣刺激烟酒食物，建议接下来患者继续服用中药治疗降低肿瘤复发转移的机率。
意见建议：中医中药治疗通过辩证后对症治疗有效缓解临床不适症状减轻患者痛苦，增强体质扶助正气，全面调理机体状态，实现改善生活质量延长患者生命。