医生回答共11条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
姜兴国
医师
内科
擅长:从事恶性肿瘤疾病临床诊疗及科研工作多年,对生物细胞...
问题分析:黑色素瘤是由异常黑素细胞过度增生引发的常见的皮肤肿瘤,可以挂肿瘤科。
意见建议:目前主要采用尽 早切除病变组织配合化疗生物中医药及物理放疗等综合治疗.
牛立志
主治医师
内科
擅长:肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
已帮助用户: 91
问题分析:黑色素瘤是由异常黑素细胞过度增生引发的常见的皮肤肿瘤,恶性程度极高,占皮肤肿瘤死亡病例的极大部分。多发生于皮肤或接近皮肤的黏膜,也见于软脑膜和脉络膜。黑色素瘤可以挂肿瘤科 。
意见建议:黑色素瘤恶性程度较高,手术是主要的治疗方式,手术后复发和转移的可能性较大,目前采取综合治疗效果比较明显,黑色素瘤中药治疗如在手术放化疗同时配合中药治疗是可以减少复发和转移的可能。
刘士东
医师
内科
擅长:肿瘤疾病的生物免疫治疗、基因治疗、以及靶向药物治疗...
问题分析:大多数恶性黑色素瘤的发生,是由于黑色素痣受到反复的摩擦、抓起和损伤而引起恶变,不适当的挖除和药物腐蚀等,可使良性黑色素痣转化成恶性黑色素瘤。
意见建议:手术只能切除看得见的主要部分,看不见的潜在延伸的次要部分却无能为力;手术的刀口是人体免疫的盲点,若有癌细胞在此处躲藏常能成功;手术中不可避免的微小血小板的聚集保护了癌细胞在血中的漂流过程,逃过了强大的人体免疫的猎杀;转移或复发多是时间上的问题。
李新泽
医师
内科
擅长:肺癌、胃癌
已帮助用户: 24520
问题分析:恶性黑素瘤是由皮肤和其他器官黑素细胞产生的肿瘤。临床症状包括出血、瘙痒、压痛、溃疡等,一般来讲,黑素瘤的症状与发病年龄相关,年轻患者一般表现为瘙痒、皮损的颜色变化和界限扩大,老年患者一般表现为皮损出现溃疡,通常提示预后不良。
意见建议:可以挂皮肤科,也可以挂肿瘤科。对早期未转移的损害应手术切除,应根据深度确定切除皮损周边正常皮肤的范围,术后辅助中医药治疗可防治复发和转移,改善预后。
关注
宋西振
医师
山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
已帮助用户: 478810
指导意见:痣在医学上称作痣细胞或黑素细胞痣是表皮、真皮内黑素细胞增多引起的皮肤表现如果是高出皮面的、圆顶或乳头样外观的或是有蒂的皮疹临床上叫作皮内痣略微高出皮面的多为混合痣不高出皮面的是交界痣所以必须根据临床具体情况进行必要分型后在对症治疗早期的小的注意激光手术治疗是最好
放射治疗
除了某些极早期的雀斑型恶性黑色素瘤对放射治疗有效外,对其他的原发灶一般疗效不佳。因此对原发灶一般不采用放射治疗,而对转移性病灶用放射治疗。目前常用放射剂量为:对浅表淋巴结、软组织及胸腔、腹腔、盆腔内的转移灶,每次照射量≥500cCy,每周2次,总量2000~4000cCy,对骨转移灶每次 200~400cCy,总量3000cCy以上。
外科治疗
1.活检手术:对疑为恶性黑色素瘤者,应将病灶连同周围0.5cm~lcm的正常皮肤及皮下脂肪整块切除后作病理检查,如证实为恶性黑色素瘤,则根据其浸润深度,再决定是否需行补充广泛切除。一般不作切取或钳取活检,除非病灶已有溃疡形成者,或因病灶过大,一次切除要引起毁容或致残而必须先经病理证实者,但切取活检必须与根治性手术衔接得越近越好。
首先,挂内科。黑色素瘤是由异常黑素细胞过度增生引发的常见的皮肤肿瘤,恶性程度极高,占皮肤肿瘤死亡病例的极大部分。多发生于皮肤或接近皮肤的黏膜,也见于软脑膜和脉络膜。其发病率随人种、地域、种族的不同而存有所差异,白种人的发病率远较黑种人高,居住在澳大利亚昆士兰州的白种人其发病率高达17/10万。
黑色素瘤发生于中老年人较多,男比女多发。好发下肢足部,其次是躯干、头颈部和上肢。症状主要为迅速长大的黑色素结节。初起可于正常皮肤发生黑色素沉着,或者色素痣发生色素增多,黑色加深,继之病变损害不断扩大,硬度增加,伴有痒痛感觉。黑色素瘤的病损有的呈隆起、斑块及结节状,有的呈蕈状或菜花状。
构成所有的恶性黑色素瘤只有一种恶性细胞类型,即被称作黑色素细胞的恶性色素产生细胞,但它们通过其形态,如梭形、圆柱形,而存在一些很少的区别。虽然眼部恶性黑色素瘤的形态是决定其行为的一个有意义的指标,但在皮肤恶性黑色素瘤中,每一种类型的形态基本类似。
预防黑色素瘤要尽量避免日晒,使用遮阳屏是重要的一级预防措施,特别是对那些高危人群,加强对一般群众和专业人员的教育,提高三早,即早发现、早诊断、早治疗,更为重要。 对发生在容易摩擦部位的色素痣,应取活组织病理检查。如儿童大毛痣在腰部,常受腰带的摩擦和挤压,应尽早全部切除。