我母亲刚刚得了糖尿病,昨天又查出了脂肪肝,请问应当用什么药比...

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高血压是老毛病了,正在服用降糖药,降压药。
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王伟 医师 河北省霸州市医院儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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肪肝是可防可治的,通过合理的治疗和调养,可使紊乱的脂肪代谢恢复正常,使脂肪的合成与分解保持平衡,从而减少脂肪在肝脏中的堆积,改善肝功能。

脂肪肝的治疗包括去除病因、控制饮食、调整肝脏的脂肪代谢以及合理的体育锻炼。

去除病因是治疗脂肪肝的关键。脂肪肝是由多种原因引起的,以肝内脂肪代谢紊乱为主的疾病,它既是一个独立的疾病,又是全身性疾病在肝脏的一种病理反应。因此,寻找和治疗原发病是治疗脂肪肝的根本。病因不除,肝内脂肪永远难以消除。轻、中度脂肪肝在去除或纠正病因后即可好转或痊愈。长期饮酒者要彻底戒酒,肥胖性脂肪肝要节食减肥,降低体重,积极治疗糖尿病,及各种肝炎、停用有毒的药物和远离有毒的化学物质等等。只有在积极、有效和长期去除病因,治疗原发病的前提下,脂肪肝才会有根本的转机,甚至可完全恢复正常。

调整饮食是脂肪肝治疗重要环节。肝脏是一个巨大的化工厂,人体的各种代谢都在肝脏中进行,饮食中的蛋白质、脂肪、碳水化合物(糖类)与肝脏脂质代谢密切相关。这三大物质的摄入对脂肪肝的发展和转归有重要影响。控制和调节饮食是预防和治疗脂肪肝的重要环节,平衡膳食是脂肪肝治疗的基本措施。脂肪肝患者应以低脂肪,适量碳水化合物,高蛋白并富含维生素,微量元素及各种氨基酸的平衡饮食为主,确保机体正常生长发育和维持正常的体力活动需要的同时,最大限度地控制总热量,减轻体重,控制血糖,减少和根除脂肪在肝内沉积。不同原因引起的脂肪肝,制定不同的饮食营养原则和饮食方案,各自选择适宜的食物,就可获得某些药物所不可及的效果。

调整肝脏脂肪代谢主要用调节血脂的药物。这方面的药物很多。其药理作用也是多方面的,临床上有一定的疗效,也有一定的副作用。常用的药物有非诺贝特、肝得健、血脂康、脂必妥、月见草油等。选择药物时常要注意脂肪肝的类型、病情和药物的性能。比如说,酒精性脂肪肝可选用具有降低肝细胞脂肪浸润,降低炎症反应,促进肝细胞再生和降低结蒂组织形成作用的肝得健;胆固醇脂肪肝选用抑制胆固醇合成的血脂康和有增加胆固醇排泄作用的非诺贝特;糖尿病脂肪肝宜选用乐脂平或必降脂;甘油三脂高的可选用多稀康,多利平脂或月见草油等。多酶片含有多种消化酶,弹性蛋白酶,是常用的助消化药,同时又有分解脂肪,降低血中甘油三脂含量,加速胆固醇消化和分解,促进胆汁排泄的作用,可防止脂肪肝发展和延缓动脉硬化。对脂肪肝的治疗有一定的作用。在选用调脂药物时要注意药物的毒副作用,根据病情确定用药时间,不可滥用,一定要在有经验的专科医师指导下用药。
相关问答

脂肪肝可以引起糖尿病,患有脂肪肝,不一定就会患有糖尿病,因为脂肪肝主要是营养过剩、运动量不够造成的,如果确诊患有脂肪肝后仍不能控制好营养过剩、运动量不够的问题就有患糖尿病的条件了。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

脂肪肝会导致糖尿病的。
糖尿病与肝脏关系密切,肝脏是葡萄糖的储存库,也是胰岛素作用的器官之一。肝脏对血糖的调节取决于血胰岛素水平及其对胰岛素的敏感性。肝脏也可以自己认识葡萄糖,这就是所谓的糖的益生元效应。在食物极度匮乏的情况下,这个功能对于保命非常重要。脂肪肝患者会影响糖代谢,从而导致糖尿病。治疗糖尿病,饮食控制要以加强运动为主。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病会导致脂肪肝。
原因是糖尿病本身。脂肪肝各年龄段均可发生,与糖尿病病程长短、并发症多少有关。病程越长,脂代谢紊乱越明显。内分泌异常、生理功能障碍、胰岛素分泌不足或相对缺乏导致肝脏脂质代谢紊乱。由于胰岛素抵抗,胰岛素抑制脂肪酸的活性降低,外周脂肪组织分解增加,游离脂肪酸(FFA)水解增加,大量FFA更容易通过门静脉系统进入肝脏。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

脂肪肝并不是糖尿病。
脂肪肝是一种由多种因素引起的病理状态,导致人体肝脏有大量的脂肪。脂肪肝是当今生活中常见的肝脏的病变,所以不能视为独立的疾病。因此,脂肪肝本身不是糖尿病,但如果患者身体患有严重的糖尿病,会诱发体内脂肪代谢异常,从而引发脂肪肝发病。但是,如果个人脂肪肝越来越严重,可能会引起更严重的糖尿病,二者还是有一定联系的。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

脂肪肝是血脂浓度过高,脂肪沉积在肝脏部位引起的症状。脂肪肝不一定会引起糖尿病,但脂肪肝存在肥胖问题,存在血脂异常问题。
糖尿病患者一般多与血脂异常、高尿酸血症、高血压、冠心病有一定关系,这些共同病因是高胰岛素血症的发生,脂肪肝肥胖时,需要确认患者是否有糖尿病基因史。有基因、肥胖易患糖尿病的患者,应注意仔细检查空腹血糖、餐后血糖。糖尿病患者可能因肥胖而患上脂肪肝,因此这两种疾病之间存在相互关系。如果发生脂肪肝,请注意有无糖尿病发生。糖尿病患者也请注意有无脂肪肝的发生。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病脂肪肝是一种常见的有糖尿病的人,需要将其控制在一个正常的血糖值,以达到控制脂肪肝的目的。
如果患者的血糖不超过标准,那么对于脂肪肝的处理就和普通的脂肪肝没什么两样。对于普通的脂肪肝,如果有长期过量饮酒的人,就必须戒烟,过度的肥胖症患者要严格的控制自己的饮食,以达到减肥的目的。对于已经出现了肥胖的糖尿病人,要进行有效的治疗,使其保持在一个合理的水平,同时要注意合理的膳食。提高蛋白质,高维生素,低糖,低脂肪,避免食用动物脂肪。此外,还需要适当的锻炼,以促进身体的脂肪消耗。上述情况均能达到较好的疗效。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。