通常来说,复杂子宫内膜增生过长是指因为内分泌失调引起雌激素升高,子宫内膜的过度生长。
复杂子宫内膜增生过长是一种非生理性的内膜增生,为妇科常见病。其发生的原因主要与长期的无拮抗的激素刺激有关。临床主要表现为月经不规律和异常子宫出血,如经期延长、月经过多等,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片、复方醋酸甲地孕酮片等。
果患者有生育要求,年纪比较轻,这类患者应药物保守治疗。一使用大剂量高效的合成孕激素治疗。患者没有生育要求,且年纪比较大,可以考虑手术治疗。手术治疗一般选择子宫切除术,术后需禁止性生活及盆浴,且注意休息。
子宫内膜复杂性增生是一组增生性的疾病,其病因与长期的雌激素刺激有关。
临床上有单纯性增生、复杂性增生和不典型增生三种类型。单纯性增生是指子宫内膜在经期高应激状态下的一种生理反应,主要是由于没有排卵型的月经,多见于月经初潮或更年期前后。如果是在排卵后,或者是通过孕激素的治疗,病变可以退缩,但是不会发展,但是也有少部分是不典型增生,导致病情恶化。
如果刮宫后出血多,考虑子宫收缩不好,可以给予止血缩宫治疗,必要时给予输液、输血治疗宫腔感染,刮宫后适当用消炎药,以防术后感染子宫穿孔,在哺乳期或绝经后子宫容易穿孔,刮宫时查清子宫位置,动作轻柔,仔细操作。
子宫内膜增厚是由单纯性子宫内膜增厚、复杂性子宫内膜增厚等因素造成的。子宫内膜厚度主要是淋漓出血,需要通过刮宫来明确病因,从而达到止血的目的。
刮宫后要做好准备:1、卧床休息,在医生的指导下口服止血、消炎等抗感染的药物。2、刮出的子宫内容物需要进行病理检查,以帮助确诊。3、1个月之内不准同居,保持个人卫生,避免盆浴。
保持外阴清洁。人流术后子宫口还没有完全闭合,子宫内膜也有一个修复的过程。在这段时间内,要特别注意保持外阴部的清洁卫生,所用的卫生巾等用品和内裤要勤洗勤换,术后半月内不要坐浴,以免脏水进入阴道,引起感染。人流术后若过早性交,易造成急性子宫内膜炎、盆腔炎,还可继发不孕。因此,人流术后一月内严禁房事。