医生回答共10条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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檀丽媛
主治医师
德州市中医院外科
三级甲等
擅长:骨折、摔伤、骨损伤
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问题分析: 你好! 脑梗塞发病主要由动脉硬化与血栓形成所致。血栓是脑梗塞的堵塞物,包括心源性血栓与瓣膜充填物,动脉血管血栓及血管内膜斑块。轻微脑梗塞是指堵塞程度不高,堵塞部位还能通过部分血流,症状不是太严重。 这类疾病应以防为主,控制原发病,健康的生活方式,高危人群服用中药活血溶栓,疏通血管,延缓动脉硬化,防止血栓形成,降低危害,减少脑血管病发生。血栓堵塞血管75%以上出现症状,出现症状需及时溶栓治疗,防止病情加重。
意见建议:治疗以溶栓为主:时间窗内(发病六小时内)院内动脉溶栓,但必须防止出血性改变。时间窗外(发病六小时前后)必须结合中药活血溶栓,彻底清除血栓,尽早疏通血管,减少缺血灶变性坏死,降低后遗症。后期可以服用中成药巩固治疗,防止复发。 脑梗塞的康复治疗:康复治疗主要是防止功能退化、萎缩、以致不用,但必须在疏通血管的前提下才能有效。包括吞咽训练,语方诱导,启发思维,瘫肢按摩与被动运动。同时可结合针炙、理疗等康复设备促进功能恢复。
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李展
山东中医药大学附属医院内科
三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 脑梗塞的部位会导致局部大脑供血不足,而出现相应的症状.脑梗塞就是局部血管被栓塞,引起的供血区缺血甚至受供的脑组织出现相应不能正常支配活动.一般脑梗塞的症状严重与否要看梗塞部位.以前病人是否有高血压高血脂等疾病?这类疾病容易导致脑梗塞.
意见建议:一定要及时就医住院,听从医生安排,脑梗塞的部位不同会有不同德症状,目前病人的情况已经不是很好,而且导致梗塞的栓子会随着血液流动而流动,可能会组织其他部位,引起更严重的并发症.
生活护理:
去正规医院住院治疗,积极配合,让病人不要有心理负担.
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李真真
兰州大学第二医院外科
三级甲等
擅长:心血管疾病、高血压、胸部疾病
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问题分析: 您好,脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。
意见建议:建议您在急性期可以做溶栓治疗,平时还要做一些防止动脉粥样硬化的治疗。脑梗死稳定期、脑中风愈后一定要注意坚持服药,防止复发,长期用药最好选择具有活血化瘀、通络开窍功效的中药,可以有效防止脑梗死、中风复发。
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陈邦姣
山东齐鲁医院传染科
三级甲等
擅长:高血压,心脏病
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问题分析: 脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止造成该血管供血区的脑组织缺血缺氧导致脑组织坏死软化,并伴有相应部位的临床症状和体征如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候
意见建议:脑血管病是神经科最常见的疾病,病因复杂,受多种因素的影响 主要危险因素吸烟、饮酒糖尿病、肥胖高密度脂蛋白胆固醇降低三酰甘油增高、血清脂蛋白增高均为脑血管病的危险因素
何俊锋
川北医学院附属医院内科
三级甲等
擅长:血液病 类风湿关节炎
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问题分析: 你好 脑梗死是由于脑部血管供血不足,造成部分脑组织缺血性坏死所形成的。
意见建议:脑部血管供血问题造成的,主要原因是缺血造成的脑组织坏死。
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李其辉
医师
于都县仙下中心卫生院内科
一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 139708
指导意见:你好,脑梗塞是指动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏可伴发出血发病机制为血栓形成或栓塞, 中医治疗配合做好日常的康复护理措施患者要生活规律起居有常定时服药低盐低脂清谈饮食不抽烟不喝酒适当运动与工作注意休息与睡眠.
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魏龙峰
医师
威县方营乡卫生院儿科
一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:你好,脑血管畸形是可以导致脑梗塞,或者脑血管破裂的,如果是有外伤,更容易出现这种情况的,脑血管畸形也是脑出血的的危险因素!
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高国静
医师
威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科
二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:脑梗塞的病人最要是二级预防.防止再发脑梗塞.需要长期服用抗血小板药.如阿司匹林.降压药控制好血压.降脂药使血脂达标.如果是糖尿病患者也需要服用控制血糖药.如果方便建议定期到医院随访.饮食控制也是很重要的.低盐.低脂.适当活动.
黄蒙蒙
山西中医院妇产科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 脑梗死又称缺血性卒中,中医称之为卒中或中风。本病系由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。
意见建议:脑梗死依据发病机制的不同分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等主要类型。其中脑血栓形成是脑梗死最常见的类型,约占全部脑梗死的60%,因而通常所说的‘脑梗死’实际上指的是脑血栓形成。
脑梗死属于急症,也是一个高致残率及高致死率的疾病。本病的治疗原则是:争取超早期治疗,在发病4.5小时内尽可能静脉溶栓治疗,在发病6-8小时内有条件的医院可进行适当的急性期血管内干预;确定个体化和整体化治疗方案,依据患者自身的危险因素、病情程度等采用对应针对性治疗,结合神经外科、康复科及护理部分等多个科室的努力实现一体化治疗,以最大程度提高治疗效果和改善预后。
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李静伟
浙江省新华医院外科
擅长:骨关节疾病、软组织损伤
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问题分析: 你好!脑梗死又称缺血性卒中,中医称之为卒中或中风。本病系由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。
意见建议:脑血栓形成的好发部位为颈动脉的起始部和虹吸部、大脑中动脉起始部、椎动脉及基底动脉中下段等。当这些部位的血管内膜上的斑块破裂后,血小板和纤维素等血液中有形成分随后黏附、聚集、沉积形成血栓,而血栓脱落形成栓子可阻塞远端动脉导致脑梗死。脑动脉斑块也可造成管腔本身的明显狭窄或闭塞,引起灌注区域内的血液压力下降、血流速度减慢和血液黏度增加,进而产生局部脑区域供血减少或促进局部血栓形成出现脑梗死症状。