12月13号做的药物流产，没见有东西出来，一周后复查没干净，也没有刮宫，现在没有出血，医生建议打宫缩素两天，一天两针，那是不是就不用刮宫了
药流一般指药物流产。通常来说，药物流产不干净刮宫疼。
药物流产是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。目前常用的药物是米非司酮片和米索前列醇联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫兴奋、子宫收缩，促使胚胎排出。但药物流产后如果通过B超确定宫腔内有残留，一般需要刮宫，将残留组织进行清理，通常会有疼痛感，但疼痛感比较轻微。
药流后是否需要清宫需要根据个人的情况来定。如果是服药后见到有孕囊排出，之后流血不多少于月经量也可以暂时观察不用清宫，但一周后，一定要去医院做一个超声检查，明确宫腔内是否有胎物残留。
药物流产未净可能造成孕囊或腹膜组织未排出，导致腹痛症状。通过彩超检查，如确诊药物流产未净，应遵医嘱进行相应的治疗，如清宫或服用促进子宫收缩的药物等。是可以根据残留物的多少等判断的，流产后不能吃辛辣的食物，多观察几天，注意加强营养等，需要调理期间多吃补血调经的食物。
药物流产不干净也是可以不清宫的，要根据残留物的大小和症状决定，如果残留物比较大超过1cm，并且阴道流血是必须要清宫的。如果不清宫，很容易引起大流血，或者宫腔内的感染。
如彩超检查提示孕囊或胎芽未排出，可于早晨及下午置药，如两次置药无明显疗效，应当进行人流手术，俗称清宫，以排出孕囊。如药流后子宫内残留的脱膜组织或血块大于2cm，且超过半个月，应当进行清宫操作，如脱膜组织或血块小于1cm，建议进行缩宫术，服用人工流产药物5天，服用避孕药21天，正常月经来潮后3-7天进行复查。
刮宫后半年试孕比较好，太早怕内膜没有恢复好，出现不良妊娠结局，现在已经怀孕，可以考虑保留孩子，做好孕期各项检查。要加强护理，避免劳累，避免紧张焦虑，防止情绪波动，不要熬夜和劳累。
