室上速本身不会引起猝死。室上速本身就是房室结折返性心动过速或房室折返性心动过速,室上速发作时形成了快心室率的心律失常,有时心室率过快,可能会影响到心脏的舒张收缩功能,外周脏器供血不足,出现头晕黑懵乏力等表现,不至于出现猝死。
室上速多阵发出现表现为突然心跳加速,心率常在150-250次每分钟,可有心慌胸闷气短等症,可自行好转或者刺激迷走神经终止发作,就诊心内科检查治疗,必要时选择长程心电图检查,明确诊断,可以进行射频消融治疗。
室上性心动过速一般都是阵发性的,发作的时候胸闷、心悸,有的人呼吸困难、气短。阵发性室上性心动过速一般不太会危及生命,但对心功能不好,可以进行射频消融速治疗。
通常情况下,终止室上速首选药物是腺苷。具体情况分析如下:
腺苷是一种能够快速停止心动过速的药物。异搏定可以用于室上性心动过速,在注射异搏定后,如果心跳过速没有停止,可以在10分钟内再注射一针,这样就能恢复到正常的窦性心律。心律平是三大转律药物之一,可以用于治疗某些房室结双径路。有些病人出现了室上速,出现了血液动力学异常,可以考虑进行电复律的治疗。
室上速发作时频率一般在150-250次/分左右,发作的特点可突然心跳加快,突然终止。病人的症状可根据发作时心率的快慢而表现出不同,可心慌,胸闷,焦虑不安,发作持续的时间长短不一,有的表现为发作持续几分钟到十几分钟,有的发作持续时间可持续几天左右。终止室上速的方法可为物理及用药。物理方法可通过刺激咽喉、按压单侧颈动脉等方法诱发迷走神经反射。
一般来说,室上速可通过剧烈咳嗽、呕吐、憋气、按压眼球、颈动脉窦、下蹲等方式来抑制室上速的发作。
若是食管心房调博引起的超速抑制室上速发作,通常需在医院进行。药物可用心律平,腺苷,胺碘酮等,还可以用射频消融完全治疗室上速,如热消融、冷冻消融。
患者在日常生活中要注意避免剧烈运动,避免暴饮暴食,避免情绪波动过大。