妻子,26岁,11月25日下腹痛入我们当地妇幼医院,当时血HCG 401 有盆腔积液3cm左右。48小时后为534。29日血HCG为808.医生考虑异位妊娠,给予MTX(甲氨蝶呤)治疗5日,12月4日血HCG1448,疼痛剧烈,后穹窿穿刺出不凝血。12月6日进行第二轮MTX治疗。12月13日血HCG降到199.用药两次,肝肾功能正常。12月14日给予口服中药。12月18日血HCG46.出院。白细胞:3.8 12月25日复查血HCG 3.11 白细胞3.8 血小板431 。
b超:11月29日阴式b超 左侧附件区可见粗0.75cm,长约4.8cm条絮状中等回声团,形态规整,边界清。CDFI:其内可见较丰富血流信号,子宫直肠陷窝探及深1.3cm,范围约4.8X2.5cm液性暗区。12月4日:左侧卵巢内下方可见粗约1.1cm长约4.9cm条絮状中等回声团,子宫直肠陷窝探及深2.7cm,范围约5.1cmX2.5cm液性暗区。12月8日:可见粗约1.2cm长约4.8cm中等回声团。近子宫端内可见略增高回声团,大小约1.3X1.0cm 子宫直肠陷窝探及深1.3cm。 12月13日与前次无明显改变,子宫直肠陷窝探及深1.0cm 12月25日出院后复查,可见中等回声团长约5.cm近端粗约1.4cm 远端粗约1.0cm 。CDFI:混合中等回声团近端未见明显血流信号,远端可见血流信号,子宫膀胱陷窝探及深0.7cm液性暗区。
,想咨询下您,为什么HCG降为正常,但是之前疑似包块的左侧输卵管没细反而增粗??有没有可能在HCG恢复正常之后,左侧输卵管还会继续增粗的情况,有没有危险,该如何治疗
宫外孕保守治疗后等血绒毛膜促性腺激素hcg下降到正常水平时,身体就不会在出血,要注意消炎治疗,保持下面干爽卫生,防止细菌感染,勤换内裤,定期去复查身体的恢复情况。
一个月可以出门,宫外孕一般是由于输卵管卵巢妊娠的比较多,宫外孕手术会对机体造成一定的伤害,会引起输卵管堵塞,输卵管黏连,盆腔黏连,它是属于一个开放性的手术。术后一定要注意避孕,宫外孕手术半年之内是不允许怀孕的。术后每隔两天去医院化验一次血,检查你血清中的人绒毛性腺激素数值。
早期宫外孕是可以保守治疗,宫外孕保守治疗后一般是没有后遗症的,但应至少间隔一个月才能同房,在治疗期间要注意休息,定期复查,平时一定要注意饮食的清淡,不要吃辛辣的食物。
药物治疗是临床上最常见的保守治疗方法,宫外孕是十分凶险的疾病,如果处理不当会威胁到女性的生命健康。女性的输卵管先天性发育异常以及输卵管的炎症导致输卵管的粘连,是诱发出现宫外孕最主要的原因。对于一些症状比较轻微的病人,可以通过服用药物来达到治疗疾病的目的。一定要积极地卧床休息,避免过于劳累,不要重体力劳动,以免引起腹腔大出血。
宫外孕可以保守治疗,但是保守治疗,有一定的要求,首先是早期的妊娠,患者是要求保留生育功能的年轻患者。另外,要求患者没有药物治疗的禁忌证,其次,如果是输卵管妊娠,要求没有妊娠包块发生破裂或者流产。