肝腹水早期症状注意事项

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患肝硬化腹水,病情较为严重,希望朋友们能提出建议,要怎么治疗才能使腹水减少? 肝腹水有哪些症状怎样治疗 肝腹水的治疗与病因及注意事项
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孔含蕾 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
直立体位可激活肾素―血管紧张素―醛固酮系统,已被证实与肝硬化时钠潴留有关。采取平卧体位可增加静脉回流和有效的动脉容量,并降低肾素―血管紧张素―醛固酮水平和尿钠排泄。因此,逻辑上肝硬化病人卧床休息,以使腹水回流。但是,到目前为止,尚无临床试验支持增加卧床可改善药物治疗效果。在当前的经济制约下,建议肝硬化病人卧床治疗并不现实。
秦武洋 皮肤科
擅长:梅毒、淋病、湿疹
因为肝硬化时钠潴留是腹水形成的主要原因,所以建议肝硬化伴腹水的病人限制钠的摄入。肝硬化腹水病人限钠的程度取决于其肾脏排钠的能力。比如,进食含200~300mmol钠的普通北美饮食的病人,如果每日尿钠量为100mmol,腹水就不会减少。但是,同样的病人如果每日钠摄入量限制在50mmol,就会出现负钠平衡,并且腹水开始减少
戴灵薇 传染科
擅长:乙肝、传染科综合
有临床明显的新出现腹水的住院和门诊患者应该接受腹腔穿刺术并留取腹水液.因为出血的可能性很小,所以不推荐在腹穿之前预防性应用新鲜冰冻血浆或血小板。初步的腹水实验室检查应包括腹水细胞计数和分类、腹水总蛋白和SAAG。如果怀疑腹水有感染,应在床旁用血培养瓶进行腹水培养。
唐诗韵 心理诊所
擅长:生殖孕育、人流、宫颈糜烂
大部分腹水的病人建议每日钠摄入量为2g或88mmol。这一摄入量少于“不加盐”饮食的100~130mmol。从未限盐的病人开始限盐时一般不会出现体重减轻,因为其限制后的钠摄入量会低于肾脏排钠阈值,并出现负钠平衡
雷振轩 中医科
擅长:中医、骨伤、按摩
肝硬化腹水是指医生由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症报着纤维化及肝硬化形成后由于就是多种病理因素如门脉高压低蛋白血症水钠潴留等引起报着腹腔内积液的开始临床开刀症状
赵云卓 儿科
擅长:小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
酒精性肝病是肝硬化的常见病因。腹水能够加重急性酒精性肝炎,而彻底戒酒有利于降低门静脉压力和消除腹水,或者增强对利尿剂的反应
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主要有乏力、易疲倦、体力减退等全身症状,少数早期肝硬化病人可出现脸部色素沉着。食纳减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛等慢性消化不良症状,劳累后明显。脸消瘦、面黝黑。由于肝功能减退,导致黑色素生成增多所,有1/3以上的慢性肝炎或肝硬化病人,出现面部、眼眶周围皮肤较病前晦暗黝黑。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝腹水的症状1腹水伴肝肿大或肝缩小伴腹胀、下肢浮肿、体重增长、腰围增大2腹部外形及移动性浊音多呈蛙腹状,且腹软,多无压痛,移动性浊音两侧对称3腹水伴腹壁静脉曲张4、腹水伴有其它浆膜腔积液。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝腹水是在肝病或者肝硬化的基础之上出现的,腹水的产生是由于肝硬化门脉高压引起的回流障碍或者低蛋白引起的渗出而导致的腹水。肝腹水很早期的病人可能没有任何感觉,腹水积累到一定程度之后,病人会有腹胀、难受、腿肿等表现。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

症状是腹部膨隆、腹壁绷紧发亮,状如蛙腹,病人行走困难,有时膈显着抬高,出现呼吸急促和脐疝。部分病人肝腹水同时伴有胸水,多见于右侧,系肝腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

早期肝硬化腹水会导致身体乏力,另外还会引起消化道的症状,比如厌食恶心呕吐或者引起上消化道的出血。另外病人呕吐的症状主要是因为缺水导致的,而是因为病人的原发性肝细胞的损伤所导致的,所以可以给予原发病的治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化腹水的早期症状是腹胀。肝硬化腹水形成后,大量的血浆渗出液潴留在腹腔内,增加了腹腔的容量,形成腹部膨隆,病人感觉腹胀。同时,腹腔内大量腹水也影响到肠道的蠕动,肠蠕动减弱,肠道消化吸收功能减弱,肠道胀气,也引起腹胀。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。