黑色素瘤晚期的话，治疗的可能性不大。病人如果进行很好的治疗的话，可明显延长生命。建议进行生物免疫治疗，效果很好。皮肤黑色素瘤几乎都是由色素痣恶变而来，但并非一开始恶变就会出现转移。换句话说，它只有超越某个生长期才会向内脏器官转移，这个生长期定义为水平生长期。在这个时期，黑色素瘤呈现出非肿瘤性生长。也就是说，这个时期的黑色素瘤不形成肿块或结节。
黑色素瘤晚期病人大约能活2年的时间。因为黑色素瘤到了晚期，病人的身体免疫力已经下降了，身体也很虚弱，手术治疗已经没有多大意义，不仅不能够彻底切除癌细胞，还会造成癌细胞的扩散和转移，给病人带来二次伤害。
要因人而异，这要看病人的治疗效果，还是要结合病人的病情和身体状况进行判断，转移后病人会出现全身消瘦，乏力，多脏器功能衰竭等。除了常规治疗，病人还可以进行一些中医治疗，和手术治疗。
手术治疗就诊较早者，行腹会阴联合直肠切除术。原则上不行腹股沟淋巴结清扫术。远处转移者则行肿瘤姑息切除术。不宜用腐蚀药物或彻底的冷冻等方法刺激黑痣。一次冷冻不掉而反复数次，是有危险性的，因为黑痣常因外伤刺激而发生恶变。化学治疗对于播散性病变，化疗是主要治疗手段，部分病人可取得缓解。对手术切除后的病人，化疗可作为一种辅助治疗。
出现皮肤溃烂、渗出、长期不愈合等症状。治疗方法主要是手术、化疗、放疗、免疫制剂等治疗。晚期是不能手术的。恶性黑色素瘤是非常严重的肿瘤，恶性程度高，致死率高，容易复发及全身多发转移。晚期恶性黑色素瘤可以引起肝脏及肺转移。
黑色素瘤的分期为TNM分期，T指肿瘤的大小或浸润的深度，N指淋巴结转移的数目，M指有无远处转移，建议尽快但医院检查，明确分期，早点治疗好。发病部位主要包括头颈部包括鼻腔、鼻窦、鼻咽等部位，消化道包括食管、直肠、肛管等部位，泌尿生殖道包括阴道、宫颈、尿道等部位，黏膜黑色素瘤的生物学行为遗传学特征预后等，均与皮肤黑色素瘤存在较大差异，目前病因尚不清楚。