怀双胞胎和怀单胎的早期症状一样，都有明显的停经史。大多数在怀孕40天左右会出现明显的早孕反应。超声检查会发现宫腔内有两个妊娠囊。六周以后，可以见到两个原始的心血管搏动。
没有明显的母胎异常的双胞胎妊娠，可以选择于38周末终止妊娠。一旦出现胎盘功能减退，妊高症，胎儿宫内发育迟缓，胎心病理性改变的情况，要立刻终止妊娠。如果出现妊高症、严重的胎盘功能减退、或者2个宝宝体重相差大于20％，为保证母婴安全，应立即行剖宫产。
大多数双胞胎妊娠都能顺产。除了以下情况以外，都可以考虑经阴道分娩：第一胎为横位，或者臀位。子宫收缩乏力导致产程延长，经保守治疗效果不佳的。胎儿窘迫，短时间内不能经阴道结束分娩的。
同卵双胞胎是指双胎来源于妈妈的一个卵子和爸爸的一个精子受精以后，分裂成两个胚胎，而异卵双胞胎是指双胎的形成，来源于妈妈的两个卵子，分别和不同的精子结合而形成的。一般单卵双胎的形成，可能是因为母体的遗传因素导致的，而双卵双胎的形成原因，多是由于辅助生育时多个植入的胚胎成功发育。
双胞胎有一定遗传性，如果家里有遗传病史，双胞胎自然受孕几率会很大。另外药物也有促进双胞胎形成的可能，用促排卵的药物可以促使多个卵泡同时发育，如果发育成两个优势的卵泡，如果受精后就可能会出现双胞胎。
怀双胞胎的早期症状怀孕后会出现头晕、乏力、嗜睡、畏寒、食欲不振等早孕反应，若怀的是双胞胎，则这些反应更加强烈。由于孕早期的肚子普遍不显怀，所以怀了双胞胎的孕妈会发现自己的肚子会格外的隆起。
