频发多源性室性早搏该如何治疗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
频发多源性室性早搏该如何治疗?
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苏英杰 医师 邢台市人民医院妇产科 三级甲等
擅长:不孕不育,子宫肌瘤,盆腔炎,无痛人流。
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问题分析: 出现早搏时不必过于紧张,请医生进一步检查早搏原因,评价早搏的严重程度。如果能找到早搏原因,只要将诱发早搏的原因去除,治好诱发早搏的疾病,早搏便可逐步消除。如果无法找到早搏原因,请医生决定是否需要对早搏进行治疗。绝大部分早搏的病人预后都是良好的。
意见建议:1,偶发性早搏,对血液循环的影响不大,尤其是并非由其它疾病引起的,早搏本身亦非严重疾病,一般不必治疗,所以病员应消除思想顾虑,保持乐观情绪。 2.频发性早搏,尤其在心脏病基础上可能演变为严重心律紊乱,或可能导致心绞痛与心力衰竭的,应注意治疗。可以缓解早搏的药物很多,如心得安、异搏停、慢心律、乙胺碘呋酮、奎尼丁、普鲁卡因酰胺等, 这些药的药性多较剧烈,应在医师的指导下服用,治疗应有耐心,不要频繁地换药,待早搏控制后,仍需用少量药物维持,以免病情反复。 药物治疗无效的频发早搏,病人无法耐受,或有一定恶性程度,可做射频消融治疗,部分病人可获根治。 对于找不到病因的频发早搏,可能很早以前 就已发生,许多病人已经习惯,经医生评价为良性者,可以不必治疗。 3.不吸烟,不饮酒,饮食不过饱,少吃刺激性食物。注意劳逸结合,睡眠充足。活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动。
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动.为最常见心律失常.根据早搏起源部位的不同将其分为房性.室性和结性.其中以室性早搏最常见.其次是房性.结性较少见.早搏可见于正常人.或见于器质性心脏病患者.常见于冠心病.风湿性心脏病.高血压性心脏病.心肌病等.排除这些病因的情况.如果是频发的.还是有必要考虑射频消融手术来根治的.
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陈磊 赫章县中医院妇产科 二级乙等
擅长:高血压,肾病,肝病,皮肤病,性病,美白祛斑除皱,中...
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指导意见:这个一般就是有一些心供血不足的现像,就可以吃一些像,丹参片,八珍丸,就可以达到治疗的效果就会好的。
王书杰 医生会员 威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、泌尿疾病
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问题分析: 这种情况早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。
意见建议:早搏常见于健康人,如果偶尔发生,症状缺如,一般不用服药。但其他情况下的早搏,则须请医生作详尽检查,确诊后一般是采用地高辛片和倍他乐克片进行治疗的,这样会比较有效果的,同时应该要注意休息的,不宜劳累,锻炼身体。
相关问答

多源性室性早搏严重,室性期前收缩是一种最常见的心律失常,是指希氏束分叉以下部位过早发生的,提前使心肌除极的心搏。正常人与各种心脏病人均可发生室性期间收缩。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常来说,多源性室性早搏危险,具体分析如下:
单源室早通常发生在同一处,若无室性心动过速,则其发生的风险相对较小。多源室早提示室早发于两个以上的位置,有室早频发,可能会存在二三联律,严重者可能会出现室性心动过速等情况。多源性室早是一种比较危险的心律失常,包括缺血性心肌病,扩张型心肌病,肥厚性心肌病等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,多源性室性早搏通常比较好治疗。具体分析如下:
多源性室性早搏是由于在心房区域内存在两个以上的心房区域发生了亢进。如果患者出现多源性室性早搏的次数较少,可以通过口服三亚型的抗心律失常药进行治疗,比如氨碘酮、倍他乐克II型等药物,能够抗心律失常,从而缓解症状,一般治疗效果比较好,因此多源性室性早搏通常比较好治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

多源性室性早搏的原因有很多,具体分析如下:
多源性室性早搏是一种有可能导致室性心动过速的风险比较大的早搏。多源室早的主要病因是缺血性心肌病,即由冠状动脉狭窄所致的心肌缺血,从而导致心室肌瘢痕的形成。此外,还有肥厚性心肌病和高血压性心脏病,由于心室肌肥厚,心电活动不正常,也会导致心室提前。在中后期,扩张性心脏疾病的病人很容易发生多源室早,甚至会出现室性心动过速。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,频发室性早搏怎么治疗,具体分析如下:
早搏超过5次/分,称之为频发早搏。如果出现心电图频发室提前,建议24小时进行动态心电图检测。24小时室早总数超过10%的患者,需要进行射频消融。如果心室早的总数少于10%,可以服用一些抗心律失常的药物。此外,还有心肌梗死、甲状腺功能亢进等有可能引起室提前的疾病。如果有病因要积极治疗原发病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

频发室性早搏的治疗有药物治疗、日常护理等。具体分析如下:
频发室性早搏患者通常会出现心慌、胸痛、头晕、气短等症状,是一种比较普遍的心律失常。可以到心内科进行治疗,口服心律平、美托洛尔、胺碘酮等,不能长时间使用,要按照医嘱服药,如果病情有了明显的改善,可以停止服药。日常生活中要保持良好的生活习惯,少食用辛辣刺激的食品,少发脾气,少劳累,要合理的安排好自己的生活。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治